[单选题]女患,38岁,以“四肢无力3天,加重伴呛咳1天”为主诉入院。查体:神清,双侧提腭差、咽反射(-)、四肢肌力1级,肌张力低,各腱反射(-),双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,颈软,双Kernig征(+)。下列治疗措施比较适宜的是
正确答案 :E
静脉滴注大剂量免疫球蛋白
[单选题]男性24岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅,双侧闭眼无力。四肢肌力3级,腱反射消失,Babinski征阴性,感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1.0g/L,细胞数2×106/L,首先应想到的诊断是
正确答案 :E
格林-巴利综合征
解析:重症肌无力多累及动眼神经,而非面神经,脑脊液蛋白不高可鉴别A,周期性瘫痪无脑脊液改变故除外,急性脊髓灰质炎较少同时累及四肢,不应出现面神经受累故除外。
[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是
正确答案 :A
神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及吞噬细胞炎性反应
[单选题]脑出血急性期血压在多少范围内可观察而不需要应用降压药
正确答案 :A
<23.9/14.0kPa(180/105mmHg)
[单选题]男,65岁,发作性意识丧失1年,每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始,继而意识丧失伴尿失禁,口唇青紫,持续5分钟左右。诊断首先考虑的是
正确答案 :C
继发性癫痫
[单选题]血管性痴呆和Alzheimer病相比哪种功能损害较重
正确答案 :E
执行功能
解析:血管性痴呆与Alzheimer病相比,在时间及地点定向、短篇故事即刻和延迟回忆、命名和复述等方面损害较轻,在执行功能如自我整理、计划、精神运动的协同作业等方面损害较重。
[单选题]对多灶性运动神经病的诊断最有价值的电生理检查是
正确答案 :C
节段运动神经传导(inching技术)
[单选题]病人男性,21 岁,右侧肢体抽搐2 年。突然昏迷1 小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT 显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是
正确答案 :D
脑血管畸形
解析:突然起病的颅内出血,无外伤史,病人年轻,最可能是脑血管畸形。
[单选题]REM睡眠约占总睡眠时间的比例为
正确答案 :D
20%~25%
[单选题]患者,男,78岁,有高血压病史20年。数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟浅,双侧闭眼、皱额正常,病变位于
正确答案 :D
左侧皮质脑干束
解析:右侧中枢性面瘫,定位于左侧皮质脑干束。
[单选题]脑型血吸虫导致脑部损害的机制是
正确答案 :D
血吸虫虫卵经血行进入脑实质,造成损害
[单选题]女性外生殖器不包括
正确答案 :E
前庭大腺
[单选题]凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是
正确答案 :A
肝素或类肝素物质
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