[单选题]间日疟的典型发作中,不存在的期是
正确答案 :A
前驱期
解析:间日疟即间日定时的寒战发作,临床分三期:①寒战期;②高热期;③大汗期。两次发作之间的时期为间歇期。故本题选A。
[单选题]女,26岁。右胸外伤,疼痛,呼吸急促,血压90/60mmHg。心率100次/分,神清,烦躁,轻度发绀,气管明显左移,右侧呼吸音消失,右胸壁皮下气肿,逐渐加重,治疗方法首选
正确答案 :D
右胸腔穿刺
解析:张力性气胸表现为严重或极度的呼吸困难、烦躁、意识障碍、发绀,气管明显移向健侧,多有皮下气肿,呼吸音消失,病人可有脉细快、血压降低的表现。本病人为典型的张力性气胸,应立即给予胸腔穿刺排气,故选D。
[单选题](2000)有关白血病的叙述,错误的是
正确答案 :A
Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病
解析:虽然90%以上的慢粒病人可出现Ph染色体,但也可见于粒、红、巨核及单核细胞等,其他干扰答案均为正确叙述。
[单选题]脑血栓形成发病的重要危险因素是
正确答案 :D
短暂性脑出血发作史
解析:脑血栓形成:是脑梗死最常见的类型。是在各种原因引起的血管壁病变基础上,脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,使脑组织缺血、缺氧性坏死,出现局灶性神经系统症状和体征。常在安静或睡眠中发病,部分病例有TIA前驱症状如麻木、无力等,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2日达高峰,临床表现取决于梗死灶的大小和部位。故本题选D。
[单选题]29岁女性,10个月前起病,言语错乱,别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。查:意识清,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断,躯体及神经系统检查无著征。该患者诊断为
正确答案 :B
精神分裂症
解析:患者言语错乱,别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。查:意识清,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断,躯体及神经系统检查无著征。是精神分裂症的表现。故选B。
[单选题]手部开放性损伤中刺伤的特点是
正确答案 :B
创口小而深,可损伤深部组织
解析:手部开放性损伤中刺伤的特点是创口小而深,可损伤深部组织
[单选题]治疗支原体肺炎首选的抗生素是
正确答案 :D
红霉素
解析:支原体是迄今发现能独立生活的最小微生物,大小为20μm,介于病毒和细菌之间,属于胞内菌,结构复杂多样,没有细胞壁,仅有两层细胞膜,与一般细菌显著不同。而临床上常用的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等内酰胺抗生素均作用于细胞壁,而支原体本身没有细胞壁,因此上述抗菌药物对支原体感染是无效的。红霉素等大环内酯类抗生素因为通过抑制菌体蛋白质的合成而发挥治疗作用,所以可以有效治疗支原体感染,本题选D。
[单选题]关于手术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不恰当
正确答案 :E
有利于减少切口感染
解析:手术后,如果镇痛效果良好,原则上应早期床上活动,争取短期内下床活动。早期活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进切口愈合,减少因静脉血流缓慢并发深静脉血栓形成的发生率。此外,尚有利于肠道蠕动和膀胱收缩功能的恢复,从而减少腹胀和尿潴留的发生。有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱者,不宜早期活动。故答案选E。
[单选题]体内生物转化中能与非营养物结合最常见的物质是
正确答案 :B
葡糖醛酸
解析:本试题考核生物转化反应方式。结合反应属生物转化第二相反应,所列5种备选答案均属结合反应物质,但最常见的结合还是被转化物质与葡糖醛酸结合。
[单选题]初产妇,26岁。胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内阴道流血量达600ml,血压80/50mmHg,脉搏116次/分。此时应采取的紧急措施是
正确答案 :B
静脉注射缩宫素加强宫缩
解析:本例为子宫收缩乏力性出血,首选子宫收缩药,静脉注射缩宫素加强宫缩。不是胎盘残留,不需手入宫腔探查;不是宫颈裂伤和阴道血肿。胎盘娩出后阴道流血时多时少,是子宫收缩乏力性产后出血的特征。
[单选题]鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是
正确答案 :D
腹部侧位X线平片
解析:腹部侧位X线片即可鉴别上尿路结石及腹腔钙化灶,为临床常用方法。
[单选题]患者,男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳,肠镜示乙状结肠及直肠黏膜广泛充血糜烂。病理检查可见隐窝脓肿。首选的治疗药物是
正确答案 :D
5-氨基水杨酸
解析:黏液脓血便,抗生素治疗无效,病理检查可见隐窝脓肿,考虑溃疡性结肠炎,首选药物为5-氨基水杨酸。
[单选题]严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是
正确答案 :A
收缩压升高,舒张压降低
解析:收缩压增高是由于心脏排血液量增加所致。甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力,也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接地增强心肌的收缩力。心肌收缩力增强使心排血量增加,导致心脏收缩期大动脉的压力即收缩压增加;舒张压降低是由于外周血管扩张,血管阻力下降所致。甲亢时代谢亢进,外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降,导致心脏舒张期大动脉的压力即舒张压下降。老年人各器官都呈退行性变化,尤其是心血管系统,动脉硬化明显,几乎成了无弹性的管道。心脏射血时主动脉不能完全膨胀,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,导致收缩期血压增高,而舒张压相对较低,导致脉压增大。小动脉硬化为主的患者外周血管阻力增加,主要为舒张压升高。
[单选题]肺癌普查首选的检查方法是
正确答案 :D
胸部X现
解析:肺癌普查首选X
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