[单选题]女,34岁,带环3年,不规则少量出血15天,支持宫外孕诊断。刮取子宫内膜应出现
正确答案 :D
蜕膜样改变
解析:子宫内膜间质成纤维细胞具有潜在增殖和再分化能力,经卵巢激素充分协调作用后子宫内膜一旦受到蜕膜反应原刺激,即可发生蜕膜样变。
[多选题]分娩过程中促使胎头下降的因素有
正确答案 :ABCD
宫缩时羊水传导,压力经胎轴传至胎头
宫缩时子宫底直接压迫胎臀
胎体伸直、伸长
腹肌收缩,腹压增加
解析:腹肌收缩,腹压增加,宫缩时羊水传导,压力经胎轴传至胎头,子宫底直接压迫胎臀,胎体伸直,伸长,促使胎头下降。
[单选题]30岁女性,因月经量增多,经期延长1年就诊。下列哪项体检与其主诉有密切关系
正确答案 :C
子宫体孕8周大小,硬,外形不规则
[单选题]35岁,因接触性出血就诊,查宫颈中度糜烂,刮片有核异质。进一步检查为
正确答案 :B
阴道镜指导下活检
[单选题]关于绒毛膜癌,下列哪项内容是不恰当的
正确答案 :A
绒毛膜癌主要经淋巴道转移
[单选题]预防膀胱与直肠膨出,错误的是
正确答案 :D
产后不要运动,以免盆底受压松弛
[单选题]对于哺乳期避孕,恰当的是
正确答案 :A
最好使用工具避孕
[单选题]保持子宫不致向下脱垂的主要结构是
正确答案 :C
主韧带
[单选题]28岁妇女,月经规则,6/30天,末次月经7月26日,推算其排卵期应在( )
正确答案 :E
8月11日左右
[单选题]关于卵泡的发育,下列哪项是正确的( )
正确答案 :B
直径10~20mm
[单选题]妊娠28周以后,不规则阴道出血,无痛性,无明显原因,出血量逐渐增多。以下哪项临床表现符合前置胎盘
正确答案 :C
胎先露高浮臀位
解析:1.症状
妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。初次流血量一般不多,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。部分性或边缘性前置胎盘患者,破膜有利于胎先露对胎盘的压迫,破膜后胎先露若能迅速下降,直接压迫胎盘,流血可以停止。由于反复多次或大量阴道流血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,胎儿发生缺氧,甚至胎死宫内。
2.体征
大量出血时可有贫血貌、脉搏微弱增快、血压下降等出血性休克表现。腹部检查:子宫大小与停经月份相符,由于胎盘覆盖宫颈内口影响胎先露入盆,胎先露部多高浮。可在耻骨联合上方听到胎盘血管杂音。
[单选题]初产妇,临产10小时,肛查:宫口已开全,先露为头,棘下4cm,此时产力组成是下列哪种情况
正确答案 :E
子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
解析:子宫韧带收缩力不属于产力,子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力、肛提肌收缩力均为产力。
[单选题]典型滴虫性阴道炎最正确的临床表现是
正确答案 :D
白带呈灰黄泡沫状,外阴瘙痒
解析:白色或灰黄色泡沫状稀薄白带为滴虫阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒。故选择D。
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