[单选题]依赖cAMP的蛋白激酶是
正确答案 :D
PKA
解析:依赖cAMP的蛋白激酶是环腺苷酸蛋白激酶或cAMP蛋白激酶,所以选D。
[单选题]在心动周期中,心室充盈主要依靠
正确答案 :C
心室舒张引起的低压抽吸
解析:心室充盈主要依赖心室本身舒张所致的低压抽吸作用,心房收缩虽可使心室的充盈量有所增加,但不起主要作用。
[单选题]下列哪项不属于肾小球源性疾病的主要临床表现
正确答案 :E
颗粒管型
解析:肾小球源性疾病的主要临床表现为高血压,水肿,血尿,蛋白尿,不包括颗粒管型,而肾盂肾炎常出现白细胞管型,颗粒管型。所以选E。
[单选题]患者女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出。处理首选的是
正确答案 :A
立即清宫
解析:难免流产由先兆流产发展而来,流产已不可避免,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小,故此病例为难免流产。应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,故选A。
[单选题]男,14岁。多尿、多饮2个月。3天前出现腹痛、恶心和呕吐。查体:BP90/60mmHg,HR100次/分,律齐。皮肤干。该患者首选的补液是
正确答案 :B
0.85%氯化钠
解析:这个题目有两个考查点,一个是诊断为糖尿病酮症酸中毒,另一个是酮症酸中毒的补液原则。本题要考查的是开始需要补充等渗盐水,干扰选项中有补充碱、低渗盐水和糖盐水等。
[单选题]患者,男,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为
正确答案 :C
头颅CT
解析:男,62岁,突发右侧肢体活动不灵,考虑脑出血的可能性大,首选头颅CT,可以判断有无出血。
[单选题]关于小儿胸廓的特点,错误的是
正确答案 :A
胸廓呈扁平状
解析:小儿胸廓较短,前后径相对较长,呈桶状;肋骨呈水平状,膈肌位置较高,胸腔小而肺脏相对较大;呼吸肌发育差。小儿纵膈体积相对较大,周围组织疏松,在胸腔积液或气胸时易导致纵膈移位。
[单选题]胎龄为36周的新生儿,生后6小时出现皮肤黄染,生后3天出现抽搐,查体:一般状态差,前囟平,皮肤及巩膜重度黄染,心、肺正常,腹软,四肢张力增强,血清胆红素372μmol/L,血离子钙2.0mmol/L。此患儿最可能的诊断是
正确答案 :A
胆红素脑病
解析:胆红素脑病(核黄疸)是新生儿溶血病最严重的并发症。当未结合胆红素超过临界值:足月儿>342μmol/L(20mg/dl),早产儿>257μmol/L(15mg/dl),即可通过血脑屏障与神经组织结合产生胆红素脑病。一般发生在出生后4~7天。生后24小时内出现皮肤黄染,血清胆红素高于342μmol/L的正常值,为新生儿溶血病并发胆红素脑病的典型表现。抽搐为痉挛期出现双眼凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、呕吐、尖叫、惊厥,常有发热等表现。如不及时治疗,1/2~1/3患儿死亡。
[单选题]初孕妇,24岁,妊娠38周,血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),突然抽搐,后昏迷,首先的治疗方法是
正确答案 :C
积极控制抽搐,病情控制2小时内终止妊娠
解析:妊娠高血压伴抽搐首先应该控制抽搐并马上终止妊娠。
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