[单选题]10岁男孩,不慎跌下时,上肢外展,手掌先着地,跌伤后肘部肿痛,功能障碍。检查肘都明显畸形,肘关节固定于半伸位,肘后隆起,皮下青紫,压痛明显,最大可能诊断是
正确答案 :C
肘关节后脱位
解析:依据患儿受伤机制,伤后体征表现,最大的可能是肘关节后脱位,如果题目中给出肘后三角是否有改变,就更好诊断了。本题答案选择C。
[多选题]胸腔镜辅助小切口常见的并发症为
正确答案 :ABCDE
暂时性肋间神经痛
内脏结构损伤
肺不张
气胸
神经并发症
解析:胸腔镜辅助小切口常见的并发症为气胸、肺不张、神经并发症、暂时性肋间神经痛、内脏结构损伤。
[单选题]手法复位肩关节脱位成功后应将患肢固定于 ( )
正确答案 :E
内收,内旋位,曲肘90°
解析:肩关节脱位手法复位成功后应将患肢屈曲90度固定于胸前位,故本题答案选择E。
[单选题]患者,男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查肘部肿胀畸形,弹性固定于半伸位,最可能诊断是
正确答案 :B
肘关节后脱位
解析:患者是手掌着地,现在肘部肿胀畸形并弹性固定于半伸位,考虑是肘关节后脱位。
[单选题]男性,5岁,患腰椎结核1个月,下列试验可能阳性的是
正确答案 :D
拾物试验
解析:患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品,屈膝屈髋而不弯腰的将物拾起,此即为拾物试验阳性。阳性者,表示患者脊柱有功能障碍,多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出,腰肌外伤及炎症等。本题答案选择D。
[单选题]血友病性关节炎治疗多采用
正确答案 :B
放射治疗
解析:血友病性关节病的病理改变主要由骨关节反复出血所致,本病一般不主张手术治疗,用同位素放射治疗取得了良好的效果。本题答案选择B。
[单选题]有关骨肿瘤的检查诊断,下列说法错误的是
正确答案 :B
恶性骨肿瘤无需常规拍胸片检查
解析:恶性骨肿瘤常有肺部转移,需要常规拍胸片检查,本题答案选择B。
[单选题]肝移植的最恰当的适应证是
正确答案 :A
肝脏功能衰竭终末期
解析:器官来源少,手术技术复杂,对患者生命有一定危险性,特别是单个器官,需切除做原位移植,不能轻易施行移植,必须是器官患了不可逆的器质性损害性病变,其功能衰竭至终末期,即完全丧失功能、面临死亡时才考虑进行相应器官移植、替代。故本题正确答案是A。
[单选题]女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为
正确答案 :C
7500ml
解析:烧伤后第一个24小时的补液量应是:成人每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)、每千克体重应补给液体1.5ml,经计算:1.5ml×73×50=5475ml。再加上基础量2000ml,因此该患者的补液总量7500ml。
[多选题]对正中神经的描述,正确的是 ( )
正确答案 :ABCE
穿旋前圆肌的肱、尺两头间
在前臂中部位于指浅、深屈肌之间
在前臂远侧位于桡侧腕屈肌与掌长肌之间
发肌支支配桡侧腕屈肌
解析:正中神经在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成,在臂部沿肱二头肌内行走,降至肘窝后,穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管,穿掌腱膜深面至手掌,分成数支指掌侧总神经,每一指掌侧总神经又分为两支指掌侧固有神经沿手指两侧行至指尖。本题答案选择ABCE。
[多选题]化脓性骨髓炎死骨形成后,其结果可
正确答案 :ABCD
吞噬细胞清除
经过爬行替代作用而被新骨形成所替代
小死骨可被吸收或由窦道排出
长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈
解析:化脓性骨髓炎的死骨的结果⑴可被吞噬细胞清除、⑵经过爬行替代作用而被新骨形成所替代、⑶小死骨可被吸收或由窦道排出、⑷长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈,这就需要手术治疗,不会通过血管再生,又重新复活。
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