[单选题]原癌基因sis家族的表达产物是
正确答案 :A
生长因子
解析:原癌基因sis的表达产物是生长因子。原癌基因发生突变后可能生成生长因子的变异体,从而导致细胞生长、增殖失控,引起病变。
[单选题]梅毒螺旋体感染可引起
正确答案 :D
脊髓瘤及动脉瘤
[单选题]与病毒感染相关的主要炎症细胞为
正确答案 :B
淋巴细胞
解析:淋巴细胞是白细胞的一种,由淋巴器官产生,机体免疫应答功能的重要细胞成分。在适应性免疫中起关键作用的白细胞,主要指B淋巴细胞和T淋巴细胞,两者表面抗原受体具有高度多样性,经抗原激发可分化为抗原特异性效应细胞,分别介导体液免疫和细胞免疫。故选B。
[单选题]宫颈癌最常见的组织类型是
正确答案 :B
中分化鳞癌
解析:根据细胞分化程度一般分为3级:Ⅰ级,即角化性大细胞型,分化较好;Ⅱ级,即非角化性大细胞型,中度分化;Ⅲ级,即小细胞型,多为未分化的小细胞,无角化现象。
[单选题]治疗麻风病广谱抗菌药是
正确答案 :E
利福平
解析:利福平是广谱抗菌药,与其他抗结核药合用可治疗各种结核病及重症患者;也用于耐药金葡菌及其他敏感细菌所致的感染以及麻风病;因在胆汁中浓度高,可用于重症胆道感染;局部用药可治疗沙眼、急性结膜炎及病毒性角膜炎。
[单选题]男,23岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史,BP155/95mmHg。尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/d,Cr128μmol/L,Alb28g/L,补体C3下降。最合理的处理是
正确答案 :B
休息及对症治疗
解析:上呼吸道感染后出现血尿,尿红蛋白满视野,考虑肾小球肾炎,应该休息并且及时对症治疗,选B。
[单选题]临产后的胎心监护,错误的是
正确答案 :D
第二产程应每15分钟听胎心一次
解析:其他选项均为临产后正确的胎心监护方法。第二产程应每5~10分钟听胎心一次,故选D。
[单选题]患者男,10岁。左上臂疼痛1周,有摔倒病史。查体:左上臂近段肿胀,压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。首先考虑的诊断是
正确答案 :A
骨囊肿
解析:骨囊肿是一种发生在骨髓内、单腔的、囊肿样子的局限性骨的瘤样病损,常见于儿童和青少年,好发于长管状骨干骺端,一次是肱骨上端、股骨上端、胫骨上端和桡骨下端。临床上常无明显症状,有时有局部隐痛或肢体局部肿胀。X线表现为干骺端有圆形或椭圆形界限清楚透亮区,骨皮质有不同程度的膨胀变薄,以囊肿中心处皮质最薄,邻近骨骺生长板,但不越过生长板,亦无骨膜反应。本例根据典型的临床症状及X线表现不难诊断为骨囊肿。
[单选题]婴儿Ⅲ度烧伤。第2个24小时每1%面积、千克体重的额外补液量是
正确答案 :B
1.0ml
解析:婴儿Ⅲ度烧伤。第2个24小时每1%面积、千克体重的额外补液量是1.0ml。
[单选题]女,72岁。尿黄、眼黄2周,伴皮肤瘙痒,大便呈白色,纳差,无发热及腹痛。查体:巩膜、皮肤明显黄染,右上腹可触及椭圆形囊性物,无压痛。肝肋下2cm,无压痛。该患者应首先考虑的诊断是
正确答案 :B
壶腹周围癌
解析:该题考核黄疸的鉴别诊断。慢性黄疸伴皮肤瘙痒,伴大便发白,提示患者为梗阻性黄疸,而肝癌的黄疸往往伴有肝功能异常,不单纯为梗阻性黄疸,因此选项E是错的。该患者除黄疸外无腹痛及发热,可排除急性胆系梗阻伴感染,因此选项C和D的可能性不大。胆囊癌的右上腹包块触诊应为实性包块。无痛性黄疸一般常见于肿瘤,伴胆囊囊性肿大且无明显压痛,常见于壶腹周围癌引起的胆道梗阻。因此答案为B。
[单选题]女,26岁。干咳、低热、乏力、盗汗1月余,因今日咯血两口,约20ml,就诊,左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是
正确答案 :D
肺结核
解析:有结核的中毒症状,结合咯血和左上肺的体征,应考虑肺结核。
[单选题]女孩,会用勺子吃饭,能双脚跳,会翻书,会说2~3个字的短句,最可能的年龄是
正确答案 :A
2岁
解析:本题不严谨,会用勺子吃饭提示12-15月,会翻书提示2岁,能双脚跳提示24个月,会说2~3个字的短句提示3岁,综合起来,还是选A项2岁。
[单选题]低渗性缺水的常见病因是
正确答案 :E
大量使用利尿酸类利尿药
解析:低渗性脱水的常见原因:胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失;大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失;肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠。
[单选题]女,20岁,2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛,发作后,常有疲劳,倦怠,无力,食欲差,家族"头痛"史,为防再发,应选择的药物是
正确答案 :E
托吡酯
解析:偏头痛2/3为女性,10-40岁多见,多有家族史。
[单选题]初孕妇,25岁,妊娠37周,剧烈头痛并呕吐,并自觉胎动少一天,血压BP160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心130次/分,子宫颈管未消失,OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速),血细胞比容0.41,最合适的处理是
正确答案 :E
积极药物治疗的同时立即剖宫产
解析:本题主要考察妊娠高血压的治疗措施,该患者胎心异常,胎动减低,应立即控制高血压的同时解除妊娠。
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