[多选题]可致胎儿畸形的病毒为（ ）

正确答案 ：BCDE

风疹病毒

单纯疱疹病毒

麻疹病毒

CMV

解析：弓形虫（TOX）:孕早期弓形虫感染引起的胎儿畸形主要包括：脑积水、小脑畸形、脉络膜视网膜炎及脑钙化。血行感染可引起胎儿多器官坏死性损害，如肝脾肿大、心肌炎及血小板减少症等。 风疹病毒（RV）：RV主要通过呼吸道传播，孕妇感染后能使胎儿致畸，病毒通过胎盘感染胎儿形成先天性感染，称为先天性风疹综合症(CRS)，主要是先天性白内障、先天性心脏病和神经性耳聋，20周后感染者几乎无影响。风疹感染发生在孕期越早，胎儿的致畸也越严重。 巨细胞病毒（CMV）:感染后能引起宫内胎儿生长迟缓、小头形、脑炎、视网膜脉膜炎、黄疸、肝脾肿大、溶血性贫血等，新生儿死亡率较高，围产期母乳排毒所致的CMV感染率为63%。 单纯疱疹病毒（HSVI、II型）：HSV通常潜伏在神经节。妊娠时母体的生理变化使HSV活化，孕早期感染能破坏胚芽面导致流产，孕中晚期虽少发畸胎，但可引起胎儿和新生儿发病。 麻疹病毒：怀孕女性感染麻疹会导致胎儿出现心脏和眼睛的先天损伤，还可能引发肝炎、贫血等等。 掌握TROCH的临床意义。

[多选题]血小板仪颗粒释放的特异蛋白质是（ ）

正确答案 ：CE

血小板第4因子（PF4）和β–血小板球蛋白（β–TG）

纤维蛋白原、纤维连接蛋白

[多选题]法医学中常用的亲子鉴定方法有

正确答案 ：ADE

ABO血型检查

DNA指纹分析

STR分型技术

[多选题]下列关于肌红蛋白特性的描述正确的是（ ）。

正确答案 ：BCD

可用于判断再梗死

在胸痛发作6～12小时内，肌红蛋白不升高可排除AMI诊断

在AMI发作12小时内诊断敏感性很高，是至今最早的AMI标志物之一

[多选题]关于B 型钠尿肽（BNP）即脑钠肽，下列叙述正确的是

正确答案 ：BCD

BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符

BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值

BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子

解析：B型尿钠肽又称 脑尿钠肽，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入 血，有助于调节心脏功能。 在急性呼吸困难患者中有30-40%存在急诊医生难以确诊而影响预后，以BNP100pg/ml作为临界值的阴性预测值达到90%，可以减少74%的临床不确定性；而BNP超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性达95%。而BNP在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时的BNP水平以及治疗后的变化也可以反映其出院时风险。 掌握BNP的生物学特性。

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