• [多选题]关于胃食管反流病的维持治疗,正确的是( )
  • 正确答案 :ACD
  • 停药后症状反复且持续者需维持治疗

    有食管炎并发症者,需维持治疗

    维持治疗以质子泵抑制药效果最好

  • 解析:本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效。

  • [多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则   
  • 正确答案 :ABCDE
  • 腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入

    留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

    服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

    腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入

    快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

  • 解析:治疗:1.限制水、钠摄入; 腹腔积液患者,尤其是低蛋白血症所致者,应严格控制钠盐的摄入量,其次是水的摄入量;饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食;低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹腔积液患者,目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。2. 利尿药一般应联合使用保钾和排钾利尿药,或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药,以达到最佳的利尿效果,而又不发生电解质紊乱。发生予以补钾治疗。3. 为了加速水分从肾脏的排出,可快速利尿。4. 当大量腹腔积液影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时,可采取放腹腔积液治疗,以减轻症状。但不必限制钠、水的摄入。

  • [多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有
  • 正确答案 :BCD
  • 胃黏膜屏障破坏,氢离子回渗

    迷走神经兴奋使胃酸分泌过多

    十二指肠液反流

  • 解析:主要与胃溃疡发病有关的因素:胃粘膜屏障;氢离子回渗和十二指肠反流;胃泌素和胃窦部潴留;胃炎。故BCD正确。

  • [多选题]关于溃疡性结肠炎腹痛,表述正确的包括
  • 正确答案 :BCE
  • 多为左下腹或下腹阵痛

    有疼痛-便意-便后缓解的规律

    可有持续性剧烈腹痛

  • 解析:腹痛多局限左下腹或下腹部,轻症者亦可无腹痛,故A错误。随病情发展腹痛加剧,排便后可缓解。故D错误。溃疡性结肠炎是一种以腹痛和腹泻为特征的肠病,其腹痛的规律是疼痛-排便-缓解。

  • [多选题]中毒性结肠扩张的诱发因素包括
  • 正确答案 :ACDE
  • 低钾

    钡剂灌肠

    使用抗胆碱药物

    使用鸦片酊

  • 解析:常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。

  • [多选题]胆为奇恒之腑的依据有( )
  • 正确答案 :AB
  • 形态中空

    贮藏胆汁


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