[单选题]能减弱心肌收缩力并减慢心率的药物是

正确答案 ：A

普萘洛尔

[单选题]出现Aschoff细胞的是

正确答案 ：D

风湿性心脏病

解析：这是风湿热特征性的改变，是确诊风湿的病理学依据，而且被看作是风湿活动的指标。小体中心有类纤维蛋白样坏死，周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形。胞浆丰富，呈嗜碱性，胞核为单核或多核，具有明显的核仁，有时可出现双核或多核，形成巨细胞，即Aschoff细胞。

[单选题]外周血管痉挛性疾病可选用

正确答案 ：C

酚妥拉明

解析：酚妥拉明，用于血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛症（即雷诺病）、手足发绀症等、感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。

[单选题]关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是

正确答案 ：A

对抗各种原因如物理、生物等原因引起的各种炎症

解析：糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能抑制多种原因造成的炎症反应，炎症初期能提高血管的紧张性，减轻充血，同时抑制白细胞浸润及吞噬反应。在炎症后期，激素抑制胶原蛋白黏多糖的合成及肉芽组织的增生，防治粘连及瘢痕形成。激素若使用不当可致感染扩散，创面延迟愈合。

[单选题]结肠癌最早出现的临床症状是

正确答案 ：D

排便习惯和粪便性状的改变

解析：排便习惯和粪便症状的改变是结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘，粪便中带血、脓或粘液。

[单选题]患者女，50岁，肥胖。因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史，控制血糖应给予的最主要治疗是

正确答案 ：E

普通胰岛素

解析：题中患者空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)，餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)，可考虑诊断糖尿病。一般情况下糖尿病患者口服药物，可使血糖得到很好的控制，但本题中患者需尽快手术，血糖必须得到控制后才能进行手术，最有效、最快速的方法就是应用胰岛素，故选E。

[单选题]下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的

正确答案 ：E

畸形，弹性固定，关节空虚

解析：关节脱位的专有体征，由于关节周围的肌肉痉挛和关节囊与韧带的迂曲，使患肢保持在某一位置上，被动活动时会感到弹性阻力，所以选E。

[单选题]肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展，夹纸试验阳性，最可能损伤的神经是

正确答案 ：E

尺神经

解析：尺神经易在腕部和肘部损伤，腕部损伤主要表现为：①骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形；②手指内收、外展障碍和Froment征；③手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失，夹纸试验阳性；④肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲功能障碍。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的时期多见于

正确答案 ：B

3～6个月

解析：颅骨软化是佝偻病最早出现的体征，主要见于6个月以内婴儿，选B。

[单选题]突发事件应急预案不包括哪项内容

正确答案 ：E

加强临床医生的作用

解析：临床医生在突发事件的作用是做好接诊工作，不属于应急预案的范畴。

[单选题]男，52岁。发现血小板减少、脾大5年，未规律诊治。乏力，纳差，间断下肢水肿1年。腹泻4天，发热，腹痛，腹胀1天。查体：巩膜轻度黄染，前胸可见蜘蛛痣，全腹轻压痛，移动性浊音阳性。对于该患者明确诊断最有意义的是

正确答案 ：E

腹水穿刺常规检查及细菌培养

解析：患者有脾大、脾功能亢进的病史，查体发现蜘蛛痣及腹水，诊断应首先考虑慢性肝炎基础上的肝硬化。本次在腹泻的基础上出现腹痛、发热及腹胀，查体发现腹部压痛且腹水征阳性，应考虑原发性腹膜炎的诊断，所以腹水穿刺是最重要的检查，可明确诊断并指导治疗。该患者虽不能除外肝癌，但甲胎蛋白仅能判断有无肝癌而不能确定是否有腹腔的感染，故选项D不合适。其余选项仅能反映患者的部分情况，没有选项E意义重要。

[单选题]28岁女患，跳舞时突感剧烈头痛，呕吐，检查脑膜刺激征(+)，无肢瘫，临床诊断蛛网膜下隙出血，为确诊应首选的辅助检查

正确答案 ：D

头颅CT

解析：蛛网膜下隙出血首选头颅CT

[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则是

正确答案 ：B

按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动

解析：《医疗机构管理条例》第27条规定的医疗机构执业规则是医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。

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