[单选题]患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是
正确答案 :B
风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房失代偿期
[单选题]女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是
正确答案 :E
原发性扩张型心肌病
[单选题]急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是
正确答案 :C
心包摩擦音
解析:急性纤维蛋白性心包炎液体渗出并不多,而是壁层和脏层心包发生纤维蛋白沉着,随心脏搏动相互摩擦产生心包摩擦音。没发生心包缩窄时不会闻及心包叩击音。其他几项见于大量心包积液时。
[单选题]急性心肌梗死早期最容易采取的有效治疗方法是
正确答案 :B
静脉注射尿激酶
[单选题]患者,男性,37岁。劳力性胸闷、气促3年,间有夜间阵发性呼吸困难。查体:心界向两侧扩大,心率96次/分,律不齐,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及柔和的收缩期吹风样杂音2/6级,不向他处传导。如患者行超声心动图检查不应出现的是
正确答案 :B
瓣膜呈退行性变
解析:中年患者,无既往病史,以左心功能不全为起病表现,查体时心脏扩大,无风湿性瓣膜病变的特异性听诊杂音,考虑扩张型心肌病可能性大,该疾病无瓣膜呈退行性变。
[单选题]折返激动的病理基础是
正确答案 :C
单向阻滞
解析:产生折返的基本条件是传导异常。它包括:(1)心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同,相互连接形成一个闭合环;(2)其中一条通道发生单向传导阻滞;(3)另一通道传导缓慢,使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性;(4)原先阻滞的通道再次激动,从而完成一次折返激动。由此可见,单向阻滞是折返激动的病理基础,故选C。
[多选题]关于“隐性”高血压及“白大衣”高血压的定义正确的是
正确答案 :AC
“隐性”高血压患者是指诊室血压正常(Bp<140/90 mmHg)而动态血压显示白天血压增高(Bp>135/85 mmHg)者
“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高(Bp≥140/90 mmHg)而动态血压正常(白天Bp<135/85 mmHg)者
解析:“隐性”高血压患者是指诊室血压正常(Bp<140/90 mmHg)而动态血压显示白天血压增高(Bp>135/85 mmHg)者,选A;“白大衣”高血压患者是指诊室血压增高(Bp≥140/90 mmHg)而动态血压正常(白天Bp<135/85 mmHg)者,选C;故选AC。
[单选题]男,55岁,上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院,胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡,边缘不整齐,有坏死,少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是
正确答案 :B
锁骨上窝
[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
正确答案 :C
四神丸
[单选题]吐血的特有症状为( )
正确答案 :A
血中夹有食物残渣
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
正确答案 :ACD
血热
血瘀
气虚
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