[多选题]完整的精神状况检查应涉及以下哪几个方面

正确答案 ：ABCDE

一般表现：仪态、个人生活自理情况、意识状态、日常活动等

认识活动：感知觉、思维活动、注意记忆、智能等

情感活动：面部表情，情绪的稳定性、协调性、有无病理优势情感等

意志和行为：有无意志活动的增强与减退，有无行为异常等

自知力：患者对自身疾病的认识、判断能力

解析：精神检查项目与内容：（一）一般表现：包括意识状态、仪态、接触、注意、睡眠和饮食情况。意识状态：意识是否清楚是疾病诊断的重要前提。边谈话，边观察谈话能否唤起患者的注意，注意力能否集中或易转移，对问题能否理解，应答速度、定向和记忆有无改变等，并结合表情作出判断。仪态：是否整洁，着装是否整齐，有无过分装饰或不修边幅。皮肤有无伤痕。态度与举止：安静自然或活跃、迟缓、单调、沉默、紧张、敌对、敏感等。接触：是指患者对医生和周围其它人的交往情况。可用良好、欠佳、不良等描述。注意：从患者的眼神、面部表情、举止和言语等来观察。可用持久集中、短暂集中、涣散、随境转移、迟钝、增强、机警等描述。（二）意志和行为：通过谈话了解患者的意志是否正常、增强或减退，。（三）情感：既要观察外部表情，又要询问内心体验，特别要注意观察患者的眼神和面部表情。（四）感知：主要观察有无错觉、幻觉与感知综合障碍。可采用直接询问方式，或通过观察表情与行为表现间接获悉。了解感知障碍的种类、内容与性质　（五）言语：通过观察和交谈了解患者的言语表达情况，包括说话时音调高低、语流速度和言语内容等。（六）思维：通过谈话了解思维内容，有无妄想、强迫观念等。（七）定向：对时间、地点、周围人物及本身的辨认能力，分为良好、尚良、不良等三级。如问：“今天是何年何月何日，星期几？”，“这里是什么地方？”“这人是谁？”“你叫什么名字？多大岁数？作何工作？”记录患者回答的原话。有意识或记忆、智力障碍时易出现定向障碍。（八）记忆：分近记忆与远记忆两种。（九）计算（十）自知力：指患者对自己精神状态的认识和判断能力。

[单选题]海洛因戒断反应一般持续多久

正确答案 ：C

7～10天

解析：海洛因依赖的戒断症状一般在停药后8～12小时出现，极期在48～72小时，持续7～10天。

[多选题]关于易性症，以下哪些正确

正确答案 ：BCD

为自己的性别而深感痛苦，为自己不是异性感到遗憾

有改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望

性爱倾向为同性恋

解析：易性症患者对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征呈持续厌恶的态度，并有改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望，其性爱倾向为纯粹同性恋。以男性多见，男女之比约为3:1，是一种性身份障碍。

[单选题]男性，18岁，由警察送到急诊室。病人表现疲惫不堪及有长时间日光曝晒的迹象。把当天（10月1日）说成9月27日，对具体问题不能确切回答。对以后的事情不能回忆。做麻醉分析时，称自己和朋友在9月25日驾船在海上游弋，遇到猛烈的风暴将朋友冲走，自己依靠救生绳得救。该病人考虑最可能的印象是

正确答案 ：C

分离性遗忘

解析：符合癔症诊断依据；以阶段性或事件遗忘为主要临床表现，所遗忘的那一段时间或事件对病人具创伤性和使病人痛苦；不具有器质性遗忘症特点，如以短程记忆损害为主的进行性遗忘症，头部外伤后的逆行性遗忘症等。

[单选题]一般认为与癫痫痫病人伴发的分裂、偏执状态有关的大脑部位是

正确答案 ：E

额叶

解析：一般认为与癫痫病人伴发的分裂、偏执状态有关的大脑部位是额叶。

[单选题]精神分裂症患者极度兴奋冲动，且转氨酶（ALT）增高，宜首选

正确答案 ：D

Haloperidol

解析：抗精神病药最常见的不良反应就是肝损害，病人ALT增高，提示肝功损害。可选用锂盐控制兴奋冲动，其可用于分裂心境障碍、精神分裂症伴兴奋冲动或攻击性行为的治疗。

[单选题]对精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍是

正确答案 ：D

言语性幻听

解析：言语性幻听是精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍。

[单选题]精神分裂症首次发病，用氯丙嗪400mg/d，效果比较好，现用药3年，病情稳定，下一步最好的措施是

正确答案 ：E

逐渐减少剂量直到最终停药

解析：精神分裂症首次发病患者，用药3年，病情稳定，给予逐渐减量直到最终停药，经长期治疗需停药时，应在几周之内逐渐减少用量。骤停用药时，可促发迟发性运动障碍，后者在老年病人中发生最多，而且不容易消退，主要表现为舌在口中摆动，下颌不自主地呈咀嚼运动。骤停用药有时也可产生一时性的头昏、胃部不适或恶心、呕吐等反应。

[单选题]下列哪种疾病不属于心理生理障碍

正确答案 ：D

焦虑症

解析：焦虑症，又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。

[单选题]下列病证中，一般不见腻苔的是（ ）

正确答案 ：E

津伤

[单选题]红舌兼见苔黄厚，多见于（ ）

正确答案 ：A

里实热证

[单选题]下列选项中，不是胸痹治疗方法的是（ ）

正确答案 ：D

滋阴润肺

查看原题 查看所有试题