[单选题]关于喉罩,下列叙述正确的是
正确答案 :C
通常盲探插入
解析:喉罩通常盲探插入。对位良好的喉罩可以起到减少或防止胃内容物误吸的作用。由于耐受喉罩需要一定的麻醉深度,因此术后气道梗阻时使用喉罩不当。使用喉罩时可采用机械通气。喉罩可能引起喉痉挛,并不能有效治疗喉痉挛。故只有C正确。
[单选题]输注即时半衰期
正确答案 :A
系指药物输注期间,任一时刻停药时,血药浓度下降一半所需时间
[单选题]鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是
正确答案 :E
0.45
解析:低流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情况下,鼻导管吸氧提供的吸入氧浓度随氧流量的增加而升高,氧流量每增加1L/min,吸入氧浓度提高0.04,至流量6L/min时达到最大约0.45。一般而言,在氧流量一定的情况下,患者的潮气量越大,呼吸频率越快,吸入氧浓度越低。
[单选题]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
正确答案 :A
全麻
解析:患者为老年男性,一般情况差,根据生命体征判断已存在休克征象。急性肠梗阻或肠坏死无继发中毒性休克的患者,可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者,以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应预防呕吐、反流误吸;同时抗休克治疗,维护心、肺、肾功能,预防呼吸困难综合征、心力衰竭和肾衰竭。输血输液时,应掌握剂量与速度,胶体与晶体比例,以维持生理需要的血红蛋白与血细胞比积。麻醉后需待患者完全清醒,呼吸交换正常、循环稳定、血气分析正常,方停止呼吸治疗。
[单选题]对于营养不良的营养治疗,应首先纠正的是
正确答案 :E
水、电解质紊乱
[单选题]下列哪种病变不会在短期内增加颅内压
正确答案 :D
颅内垂体瘤
解析:垂体瘤慢性生长,机体可以代偿,因而短期内一般不会明显增加颅内压。其余选项可在短期内增大脑组织、脑血流、脑脊液等颅内容物体积,颅内血管瘤进展迅速,均会在短期内增加颅内压。
[单选题]颅内病变早期,当颅内容量增加时,为保持颅内压在正常范围,机体以下列哪项调节为主
正确答案 :B
脑脊液量减少
解析:在病变早期,机体以减少颅内血容量和脑脊液量来代偿,由于脑组织需要一定的血流量来维持正常功能,因此以脑脊液量减少为主。除B外,其余4项都与颅内血流量调节有关。
[单选题]人工现场急救首先应该做的是
正确答案 :C
保持呼吸道畅通
解析:保持呼吸道通畅,是复苏的关键。及时进行口对口人工呼吸和胸外按压。
[单选题]高龄对吸入麻醉药的MAC值的影响是
正确答案 :B
减小
解析:老年人生理病理改变使麻醉用药的药动学和药效学变化,可使药物对机体及其感应组织产生效应的剂量显著下降。
[单选题]以下不经肾消除的肌松药是
正确答案 :E
阿曲库铵
解析:阿曲库铵可经Hoffmann消除,同时部分可通过血浆中酯酶进行酶性分解。
[单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述正确的是
正确答案 :B
肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致
解析:急性肾衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿(每日尿量少于400ml),或无尿(每日尿量少于100ml),此外血中钾、镁、磷增高,血钠正常或略降低,血钙及二氧化碳结合力亦降低。
[单选题]为防止心脏受到电击,放置于心脏附近的电极漏电量应小于
正确答案 :B
10μA
解析:心脏受50μA电流电击可能造成心室纤颤。通常心脏附近放置的电极允许的最大漏电量应为10μA。
[单选题]甲亢患者基础代谢率中度升高是指增加了
正确答案 :C
30%~60%
[单选题]严重哮喘最新的治疗方法是
正确答案 :D
抗IgE免疫治疗
解析:严重哮喘最新的治疗方法是抗IgE免疫治疗,奥马珠单抗结合游离的IgE,从而下调涉及哮喘发病机制的许多炎症通路。
[单选题]心尖区触及舒张期震颤,提示
正确答案 :B
二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄的体征。二尖瓣狭窄引起舒张期隆隆样杂音较强时,杂音震动可以传至胸壁相应部位,以手掌可触及似猫喘样震动。二尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音极少达到胸壁震颤的强度。
[单选题]风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选应
正确答案 :D
地高辛
解析:房颤应尽量转复并维持窦性心律,不能复律者控制心室率并进行抗凝治疗,地高辛和β受体阻滞剂是常用药物,地高辛主要减慢患者静息心率,β受体阻滞剂减慢可运动时的心率,首选是地高辛。
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