• [单选题]主要通过作用于β受体兴奋心脏而影响动脉血压,以收缩压升高为主,脉压增大
  • 正确答案 :E
  • 肾上腺素


  • [单选题]关于无创血压监测描述错误的是
  • 正确答案 :A
  • 袖带过窄测得的血压偏低

  • 解析:无创血压的测量原理保证了该方法在新生儿、婴儿、小儿与成人的准确使用。但使用不当会导致错误读数甚至灾难。血压计袖带宽度应为测量患者上臂周长的40%。在袖带过窄、袖带捆绑过松的情况下测得的血压偏高。反复测量会导致肢体远端水肿。因此,无创血压监测的测量间隔一般在1~3分钟以上为宜。使用无创血压计不当造成的并发症还有尺神经麻痹、浅表血栓性静脉炎与肌筋膜室综合征。

  • [单选题]男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者一般情况差,血压80/60mmHg,心率120次/分,血气分析示代谢性酸中毒,此患者麻醉选择应是
  • 正确答案 :A
  • 全麻

  • 解析:患者为老年男性,一般情况差,根据生命体征判断已存在休克征象。急性肠梗阻或肠坏死无继发中毒性休克的患者,可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者,以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应预防呕吐、反流误吸;同时抗休克治疗,维护心、肺、肾功能,预防呼吸困难综合征、心力衰竭和肾衰竭。输血输液时,应掌握剂量与速度,胶体与晶体比例,以维持生理需要的血红蛋白与血细胞比积。麻醉后需待患者完全清醒,呼吸交换正常、循环稳定、血气分析正常,方停止呼吸治疗。

  • [单选题]妊娠期的生理改变不包括
  • 正确答案 :E
  • 肾血流量和肾小球滤过滤降低

  • 解析:妊娠期由于胎儿发育、子宫增大、代谢增高以及内分泌改变,在血容量、血流动力学和心脏方面都可发生较大变化。孕妇总循环血量逐日增多,妊娠33周时达最高峰,平均增加50%左右。心搏量加大,心脏做功加重,心肌可呈轻度肥厚。妊娠早期潮气量即开始持续增加直至妊娠后期,可达800ml。分钟通气量增加50%左右,膈肌上升,补呼气量及残气量开始下降,至妊娠末期下降更为显著,可分别达100ml及200ml,故功能残气量下降300ml。受心排出量的增加,肾血流量和肾小球滤过率也迅速增加。

  • [单选题]有关高血压患者术前用药说法正确的是
  • 正确答案 :E
  • 氯噻嗪长期服用可致低钾血症

  • 解析:中枢性降压药通过交感神经递质耗竭降低血压,麻醉中可出现严重的低血压,术前应停用;术前血压只要稳定,不必强调降至正常;血管紧张素抑制剂作用缓和安全,术前不必停药;氯噻嗪是排钾利尿剂,长期服用不及时补钾可致严重的低钾血症。

  • [单选题]关于鼾症手术麻醉处理,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 插管困难者仍可能造成拔管后的急性气道梗阻,一般术后保留气管导管1~2天


  • [单选题]在门诊进行麻醉前评估的优点不包括
  • 正确答案 :E
  • 因在麻醉科门诊进行了病情评估,可省略术前访视

  • 解析:凡拟接受择期手术的患者,在手术医师进行术前检查与准备的基础上,入院前由麻醉科医师在麻醉科门诊按要求做进一步的检查与准备,具有以下优点:①患者入院后即可安排手术,甚至在当日即可安排手术,可显著缩短住院日期,提高床位周转率;②可避免因麻醉前检查不全面而延迟手术;③杜绝外科医师与麻醉医师因对术前准备的意见不一致而发生矛盾;④患者入院前麻醉科已能了解到病情及麻醉处理的难度,便于恰当地安排麻醉工作。但麻醉科门诊的检查与评估并不能替代术前访视。

  • [单选题]关于胫神经描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 受损可出现足外翻


  • [单选题]下列哪项描述是错误的
  • 正确答案 :E
  • 颈丛由第1~5颈神经前支组成


  • [单选题]糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误
  • 正确答案 :A
  • 立即用碳酸氢钠纠正酸中毒

  • 解析:糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症。表现为血糖异常升高,尿中出现酮体,口渴、多饮、多尿及消瘦症状异常加重,并出现全身倦怠、无力,甚至昏迷。诊断一经明确,应立即开始治疗,治疗效果在很大程度上取决于前6~12小时内的处理是否正确。治疗主要是:①快速扩容,快速滴注0.9%氯化钠溶液。②纠正高血糖症和高血酮症,开始胰岛素10~20U静脉推注,继而胰岛素加入0.9%氯化钠溶液中,以10U/h速度静脉滴注。③治疗期间防止低钾血症。④鉴别和治疗有关细菌感染。一般不需要碱性药物纠正酸中毒;当pH<7.1或出现循环功能不稳定时,应给予碳酸氢钠等纠酸药物。

  • [单选题]下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征
  • 正确答案 :E
  • 管状呼吸音

  • 解析:肺不张的体征包括管状呼吸音。

  • [单选题]全身麻醉时FRC降低
  • 正确答案 :C
  • 15%~20%


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    推荐科目: 内分泌学(中级)[代码:309] 血液病学(中级)[代码:310] 普通外科(中级)[代码:317] 整形外科学(中级)[代码:324] 眼科学(中级)[代码:334] 疼痛学(中级)[代码:358] 中医妇科学(中级)[代码:331] 中医眼科学(中级)[代码:335] 中西医结合骨伤科学(中级)[代码:329] 急诊医学(中级)[代码:392]
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