正确答案: D

地方性脑脊髓膜炎败血症休克型

题目：患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4 d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T 40 ℃，P 130次/min，R 29次/min，BP 80/45 mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片瘀点和瘀斑，颈强直，克尼格征（＋）。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]以下哪种情况考虑心肌梗塞

恶心，呕吐伴血压下降

以前无心脏病史突然发生心力衰竭

快速房颤

不明原因的休克

[单选题]下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药

奎尼丁

[单选题]关于肾脏CT检查方法，下列哪项是错误的

一般不需要增强扫描

解析：增强扫描对于大部分肾脏疾病的诊断具有重要意义，因为肾脏疾病的密度变化分为低密度、等密度、混杂密度及高密度，只有通过增强扫描方可以清晰显示各种病变，了解病变的血供情况，病变有无坏死、出血，有无浸润转移，同时由于肾盂肾盏的强化，可以显示肾盂肾盏的异常变化，所以增强扫描对于大部分肾脏疾病的诊断具有绝对价值。

[单选题]骨样骨瘤的病变特点应除外

肿瘤多位于骨皮质，直径常>2cm

[单选题]男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜(　　)。

行胃癌根治术+横结肠切除术

解析：该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但如果范围较局限，仍然可以选择行根治术。故正确答案为D。

[多选题]普萘洛尔可应用于( )

交感神经过度兴奋所致的窦性心动过速

房扑、房颤

室性期前收缩

阵发性室上性心动过速