[单选题]男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R16次／分，BP110/80mmHg。腹软，腹式呼吸存在，中上腹部有压痛，轻度肌卫，无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出，肠鸣音可闻及。根据患者情况，目前不宜采取的处理措施是

正确答案 ：E

急诊剖腹探查

[单选题]交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是

正确答案 ：A

交通性鞘膜积液透光试验阳性

解析：交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是透光试验，简单，准确。

[单选题]患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院。经胸部加压包扎，左胸闭式引流术，血压正常，呼吸困难缓解，2天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况

正确答案 ：D

左肺不张

解析：临床症状符合左肺不张。

[单选题]患者，女，62岁。外伤后心搏骤停，呼吸困难，需要进行心肺复苏，用药时给药途径不包括( )

正确答案 ：B

肌内注射

[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确( )

正确答案 ：C

血淀粉酶

解析：血清淀粉酶在发病1~2小时即开始升高，24小时达高峰，而尿淀粉酶在12~24小时才开始升高；血钙降低多在发病的2~3天后；血脂肪酶也多在24小时后才明显升高。

[单选题]女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

正确答案 ：E

输血相关移植物抗宿主病

解析：A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)，是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90％以上，临床症状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

[单选题]浅Ⅱ度烧伤创面特征是

正确答案 ：B

局部水泡

解析：不同程度烧伤的特征：Ⅰ度烧伤，仅伤及表皮浅层，表面红斑状。浅Ⅱ度，伤及真皮的生发层，真皮乳头层，局部水疱形成。深Ⅱ度，伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ度和Ⅲ度之间。Ⅲ度，是全皮层烧伤甚至达到皮下，肌肉骨骼，无水疱，呈蜡白或焦黄甚至炭化。

[单选题]在感染过程的下列表现中，最易识别的是( )

正确答案 ：D

显性感染

[单选题]全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是

正确答案 ：C

提供以急诊室和病房为主的服务

解析：全科医疗提供六位一体的服务，主要为门诊服务。目前可保留病床，但从长远看，要逐步转为以老人护理和康复等职能为主的综合性病床。

[单选题]居民王某为儿子管教问题与先生意见不合，甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病有所加重，从家庭治疗角度出发，你认为哪项干预措施最重要

正确答案 ：C

设法协助患者夫妇协调关系

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