正确答案: ABCDE

青年人,有猝死家族史 未服过任何药物,血清电解质正常 普萘洛尔治疗有效 心电图Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩 晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速

题目:患者女,28岁,因"间断夜间抽搐5年,反复晕厥12h"就诊。发作时意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:BP100/60mmHg;HR48次/分,律不齐,无杂音;神经系统检查无异常。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]高血压急症时一般不宜采取的措施是
  • 立即将血压降至正常范围

    口服速效短效降压药

    强力利尿剂降压

  • 解析:高血压急症的治疗原则 (1)及时降低血压:选择适宜有效降压药物,静脉滴注给药,同时监测血压。故AC错误 (2)控制性降压:即开始的24小时内将血压降低20%~25%,48小时内血压不低于160/100mmHg。 (3)合理选择降压药:要求起效迅速,短时间内达到最大作用;作用持续时间短,停药后作用消失较快;不良反应较小。另外,最好在降压过程中不明显影响心率、心输出量和脑血流量。 (4)避免使用的药物:利血平肌内注射的降压作用起效较慢,短时间内反复注射可导致难以预测的蓄积效应,发生严重低血压,引起明显嗜睡反应。治疗开始时也不宜使用强力的利尿药,除非有心力衰竭或明显的体液容量负荷过重。故D错误

  • [多选题]补法,主要包括( )
  • 补气

    补血

    补阴

    补阳


  • [多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是( )
  • 气虚

    气滞

    血寒

    血热

    外伤


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