正确答案: E
输血相关移植物抗宿主病
题目:女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是
解析:A.迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等;B.输血后紫癜--罕见,5~10天内出现急性血小板减少;C.输血相关免疫抑制--增加感染机会,感染加重,伤口愈合减慢;D.铁超负荷--导致器官功能衰竭,特别是心衰和肝衰;E.输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD),是最严重的迟发性输血不良反应之一,受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞(主要是T-淋巴细胞)的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征,是一种致死性免疫性输血不良反应,多发生在有免疫功能抑制的患者,死亡率高达90%以上,临床症状不典型,以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]急性乳房炎的常见致病菌是
金黄色葡萄球菌
[单选题]腹外疝嵌顿是指
疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
[单选题]关于胸腺瘤的描述,正确的是
约30%患者合并重症肌无力
解析:胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤之一,约30%患者合并重症肌无力。术中大体观察肿瘤是否侵及包膜是判断其良性或恶性的主要依据。无论是否合并重症肌无力,切除胸腺瘤同时须清扫纵隔脂肪组织。胸腺瘤切除术后,多数重症肌无力症状可明显改善,但少数患者症状无明显缓解甚至加重,极少数病例术前无肌无力表现者术后可出现甚至发生肌无力危象。
[单选题]腋路臂丛阻滞哪一项不正确 ( )
针刺有坚实骨质感
[单选题]影像后处理技术的内容不包括:( )
提高了影像的空间分辨率
[单选题]有关结节病描述,错误的是( )。
纵隔淋巴结肿大而肺门淋巴结不大者多见
解析:结节病是多数器官的非干酪性肉芽肿,淋巴结受累后肿大。两肺淋巴结最易受累,其次为气管旁和主动脉弓旁淋巴结。
[单选题]关于“膀胱结石”的特点,下列说法错误的是( )。
均来自上尿路
解析:膀胱结石分为原发性和继发性,前者形成于膀胱,后者由肾结石或输尿管结石下降而成,故选项B错误。膀胱结石平片表现为耻骨联合致密影,可呈同心圆钙化,随体位改变,憩室内结石位置相对固定。