正确答案: A

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全

题目：　患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2 cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]1／2000结核菌素试验阴性，可见于

严重结核病人

结核菌感染在四周以内者

应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂者

结节病和淋巴瘤

无结核病

解析：结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需4～8周有变态反应充分建立；在这变态反应前期，结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失。严重结核病和各种危重病人对结素无反应，或仅为弱阳性，这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性。

[多选题]肝性脊髓病的实验室检查可能出现的异常为（ ）

血氨增高

转氨酶增高

球蛋白升高

脑脊液蛋白升高

[多选题]手骨性关节炎的临床特点

多见于中老年女性

Bouchard结节

Heberden结节

[多选题]裂纹舌形成多由于（ ）

血虚

热盛伤阴

阴虚火旺