• [单选题]下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是
  • 正确答案 :E
  • 心音弱而远

  • 解析:二尖瓣狭窄的主要病理生理改变是舒张期血流由左心房流入左心室时受限,使得左心房压力异常增高,左心房后负荷升高,代偿性肥大,以保持正常的心输出量。左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。此时患者休息时可无明显症状,但在体力活动时,因血流增快,肺静脉和肺毛细血管压力进一步升高,即刻出现呼吸困难、咳嗽、发绀,甚至急性肺水肿。肺循环血容量长期超负荷,可导致肺动脉压力上升,表现为肺动脉段膨出。长期肺动脉高压,使肺小动脉痉挛而硬化,并引起右心室肥厚和扩张,继而可发生右心室衰竭。两颧呈紫红色,即二尖瓣面容,见于严重二尖瓣狭窄的患者,由心输出量减低引起,口唇轻度发绀,四肢末梢亦见发绀。故A、B、C、D均正确。二尖瓣狭窄心脏听诊的典型体征为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,局限性,左侧卧位时明显,可伴有舒张期震颤。故E不正确,选E。

  • [单选题]症状性精神病最具特征性症状是
  • 正确答案 :C
  • 不同程度的意识障碍

  • 解析:症状性精神病的症状中,以意识障碍为最多见,可表现为时间、地址、人物定向障碍。但根据每种疾病的性质与治疗效果,意识障碍程度不一。同时也有表现类似神经衰弱,带有明显焦虑、抑郁,疑病色彩以及类似癔症样症状,有情绪不稳定或感浑身不适。

  • [单选题]急性胰腺炎患者腹痛的规律是
  • 正确答案 :C
  • 上腹痛伴后背放射


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