正确答案: B

重复肾活检决定进一步治疗方案

题目:男性,35岁,2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好

解析:有人认为系膜增生性肾炎可发展成局灶节段性肾小球硬化症,后者对激素和细胞毒药物治疗常无反应或反应极差,应改为逐步减少激素用量.加强对症处理的原则。如仍为病理上损害较轻的系膜细胞增生性肾炎,则继续使用激素和(或)用细胞毒药物,或可奏效。因为此时决断有赖于病理所见,所以重复肾活检是十分必要的处置。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,18岁,一周来尿少,眼睑、下肢浮肿。血压140/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,血红细胞管型及颗粒管型,血红蛋白12g/L,血肌酐140μmol/L。最可能的诊断是
  • 急性肾小球肾炎

  • 解析:急性肾小球肾炎临床上表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续1~2周转为镜下血尿;高血压常在起病1~2周内发生。

  • [多选题]高血钾型肾小管性酸中毒的治疗措施是
  • 纠正酸中毒

    去除病因

    肾上腺盐皮质激素治疗

    降低高血钾


  • [单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是
  • 肾小球系膜细胞和内皮细胞


  • [单选题]疾病发生的内在根据是( )
  • 正气不足


  • [单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )
  • 神志改变


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