正确答案: A

腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX

题目：男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4~5椎旁压痛(+)，直腿抬高试验(+)，应如何治疗( )

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，65岁，昏迷一天入院，既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg，血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是

高渗性非酮症性糖尿病昏迷

解析：该患者为老年男性，昏迷，血钠增高，血糖明显增高（大于33.3mmol/L），血浆渗透压明显增高，因此，首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

[单选题]营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是

年龄愈大，肝脾肿大越明显

解析：营养性缺铁性贫血：任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多见。其一般表现是皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床较明显。易疲乏，不爱活动。髓外造血的表现为：由于髓外造血，肝、脾可轻度肿大；年龄愈小、病程愈久、贫血愈重，肝脾肿大愈明显。非造血系统症状分为：①消化系统症状：食欲减退，少数有异食癖（如嗜食泥土、墙皮、煤渣等）；可有呕吐、腹泻；可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩；②神经系统症状：表现为烦躁不安或萎靡不振，精神不集中、记忆力减退，智力多数低于同龄儿；③心血管系统症状：明显贫血时心率增快，严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭；④其他：因细胞免疫功能降低，常合并感染。可因上皮组织异常而出现反甲。结合选题的答案，故选E。

[单选题]被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大

数量

解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对感染过程中病原体致病因素作用的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答A，"侵袭力"是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌的致病因素；②选答B，"毒力"由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系，一般感染活菌量越大，发病的机会越大。

[单选题]不属于霍乱患者泻吐期的临床特点的是

多数腹泻伴有里急后重

解析：霍乱患者泻吐期的临床特点多数腹泻不伴有里急后重。

[单选题]大咯血窒息患者体位引流取

患侧卧位、头低、脚高

解析：咯血患者取患侧卧位，头低，脚高位，以利于陈血引流。

[多选题]外用药物经皮吸收的主要途径是

透过角质层

毛囊皮脂腺

汗管口

[单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的