正确答案: C

输血相关循环超负荷

题目：男性，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至1000ml时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性哕音，脉搏130次/分，血压160/90mmHg。患者很可能发生了 （ ）

解析：高龄患者，输血过程中突然发生呼吸急促、发绀、双肺湿哕音等症状体征，心率加快达130次／分，血压不低，应该是输血相关的循环超负荷。此常见于心功能低下者、老人、幼儿及低蛋白血症病人，由于输血速度过快、过量而引起的急性心衰和肺水肿。应该鉴别的是输血相关的急性肺损伤，此也有呼吸困难、肺水肿及低氧血症的表现，但多发生在输血后l～6小时以内，可伴发热和低血压，该患者血压不低。输血相关急性肺损伤的发生与年龄无关，发生机制是供血者的血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体所致。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]此小儿的年龄最可能是（ ）。

1岁半

[单选题]吗啡不用于慢性钝痛是因（ ）

连续多次应用易成瘾

[多选题]异位妊娠阴道流血较多时

刮宫为蜕膜

解析：参考答案：E

[单选题]（ 140～142 题共用题干）

肺炎合并急性脓胸

解析：

[考点]急性脓胸的诊断和治疗

[单选题]4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来出现烦躁，夜哭闹不安，多汗，枕后脱发。体检：体重6kg．囟门4cm×4cm。最可能的诊断是

维生素D缺乏性佝偻病

解析：107.[答案]C 解析：4个月女婴，冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，可能存在维生素入量不足。出现烦躁，夜惊，多汗，囟门增大，均是佝偻病初期的特点。

[单选题]肾小球肾炎的病理变化的叙述中，正确的是

弥漫性膜性肾小球肾炎主要病变是肾小球基底膜增厚