正确答案: ABDE

食管癌 肺间质纤维化 食管狭窄 Barrett食管

题目：患者男，40岁，反复咳嗽2年，症状多发于夜间，为剧烈呛咳，伴咽部发痒及胸痛，坐位喘息后可自行减轻，无明显咳痰，体温正常，发作无明显季节性。大便2天／次。反复就诊查血常规、胸片等均未见异常。既往体健，少量吸烟，不饮酒。查体：生命体征平稳，肥胖体型，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，HR80次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，未及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，双下肢无水肿及静脉曲张。

解析：4.长期反流可以导致Barrett食管以及食管狭窄，Barrett食管增加食管癌的发生几率。反复反流胃酸误吸可以导致肺间质纤维化。冠心病与肺结核与反流关系不大，但患者活动后乏力、喘息，有冠心病危险因素，不能除外，所以选C不算错。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪些症状不常见于反流性食管炎

腹胀

[单选题]胃食管反流病的并发症不包括

食管癌

解析：胃食管反流病的并发症包括：上消化道出血、食管狭窄及Barrett食管。Barrett食管可发生在反流性食管炎的基础上，亦可不伴发反流性食管炎。Barrett食管是食管腺癌的癌前病变，其腺癌的发生率较正常人高30～50倍。

[单选题]国内急性胰腺炎的常见病因

胆道疾病

[多选题]急性胰腺炎水肿型预后良好，但是出血坏死型病情凶险，病死率高。下列哪些检查有助于判断急性胰腺炎的病情与预后

腹部B超或CT

血糖与血钙

解析：1..影像学检查 急性胰腺炎的影像学检查，为急性胰腺炎的确诊及其预后的监测提供了更可靠的依据。 (1)超声检查: (2)CT检查及预后评估: Nordestgaard对CT检查早期胰腺炎，分为4级:A级，正常;B级，胰腺单纯肿大;C级，炎症侵及一个胰周区域;D级，炎症侵及2个以上胰周区域。2.胰岛受到破坏时，可有血糖升高，但多为一过性。出血性胰腺炎时，血钙常降低，当低于7mg%时，常示预后不良。