正确答案: ABCDE

眶腔扩大 单个或多个静脉石 软组织病变为不规则形或分叶状,不均质 眶上裂扩大 可向颅内蔓延

题目: 患儿女性,12岁,因突发右眼球突出,剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐,视力急剧减退4小时就诊。患儿6岁时曾因眼眶血管瘤行手术治疗,治疗后眼部恢复正常。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力光感不确。眼球突出度:右眼18mm,左眼12mm,眶距92mm;眶压(+++)。右眼球近于固定,眼睑充血、水肿,球结膜下出血、水肿,眼球突出于睑裂外,睑裂不能闭合。左眼未见异常。

解析:静脉畸形多发生于儿童时期,呈缓慢生长,长期存在的病变可使眶腔和眶上裂扩大,并经扩大的眶上裂向颅内蔓延。因病变根据血管走行扩张生长,呈不规则形或分叶状。畸形血管内血液流动缓慢,形成血栓,钙化后成为静脉石。而且病变内可有不同程度的自发性出血,CT显示为肿物密度不均。

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