正确答案: E

成人轮状病毒肠炎

题目：男性，45岁。腹泻2天，每天10次左右，稀便，伴发热。第2天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重，以下哪项诊断可能性最小

解析：本例主要特点是发热、腹泻伴腹痛，大便每天10次左右，混有脓血伴里急后重感。此可见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、侵袭性大肠杆菌肠炎及空肠弯曲菌肠炎等。这类疾病大便光镜检均有白细胞及脓细胞，但又有各自临床特点。细菌性痢疾脓血便伴里急后重症状明显，大便次数相对较多，粪质少，呕吐、腹痛相对不严重，无脱水表现。阿米巴痢疾，大便次数不及菌痢多，毒血症症状较轻或不明显，大便量相对较多，常呈紫红色果酱样黏液冻便，有腥臭味。侵袭性大肠杆菌肠炎，稀便为主，次数较多，易引起脱水酸中毒，空肠弯曲菌肠炎里急后重相对少见。但它们之间的鉴别有赖于病原学检查。成人轮状病毒肠炎，症状轻，常有轻度腹泻、腹痛及呕吐症状，大便为稀便，不含黏液、脓血，无里急后重症状。因此本例不符合成人轮状病毒肠炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]流感的主要传播途径是

空气飞沫和直接接触

解析：流感是典型的呼吸道传播疾病，主要传播途径是带有流感病毒的空气飞沫和直接接触

[单选题]我国流行的肾综合征出血热病毒主要是

汉坦病毒和汉城病毒

[单选题]流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选

外斐反应

[多选题]病原携带者作为传染源的意义取决于

携带者类型

排出病原体数量

持续时间

携带者的职业、个人习惯及社会活动范围

[单选题]高温环境人群对营养的要求，不包括

提高脂肪摄入量

[单选题]在某地进行男性吸烟与膀胱癌关系的大量研究，资料如下：吸烟组膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟组膀胱癌的发病率为25.4/10万。根据该资料，比较男性吸烟和不吸烟与膀胱癌关系的相对危险度为

48.0/25.4＝1.89

[单选题]预防丙型肝炎最重要的措施是

使用一次性注射器

解析：乙型、丙型、丁型肝炎主要通过经血途径传播，预防丙型肝炎最重要的措施是严格实行一人一针一管。

[单选题]与肝癌发病密切相关的因素是

A+B

解析：因为A和B为主要治病因素。

[单选题]生殖器疱疹的主要传播方式是

性传播

解析：病人和带病毒者均是传染源，主要通过性交时皮肤黏膜的直接接触而传染，疱疹液、精液、前列腺液、尿道及阴道分泌物均带有病毒。