[单选题]25岁初孕妇,妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断前置胎盘。其阴道流血特征是
正确答案 :E
无痛性阴道流血
解析:前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血,选E。
[单选题]右手食指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是
正确答案 :C
中厚皮片移植
解析:皮片移植,指由身体某一部位取皮片移植于另一部位。皮片根据厚度分为表皮皮片(包含表皮层和极少的真皮层)、全厚皮片(包含表皮和真皮全层)和中厚皮片(包含表皮层和部分真皮层),因中厚皮片具有易于成活、功能较好的优点,故应用范围广泛,为成形术中最常用的皮片。主要用于修复体表软组织浅层缺损。本例患者右手食指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,故为中厚皮片移植的适应证。解答本题时只要了解了中厚皮片移植的概念,解题并无难度。易误选D(带蒂皮瓣移植)纯粹属于概念不清楚而胡蒙答案。因为带蒂皮瓣(指由皮肤和皮下组织构成的组织块,早期血供完全依靠蒂部)移植,适用于皮肤缺损伴有严重深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者,不适合游离植皮者。至于“拉拢缝合”,因术后张力过大,影响手指功能,无疑并非上佳处理方法。“切除末节指骨”,连古代医生都不会这么做。“凡士林纱布覆盖包扎,定期换药”处理的结果就是,过一段时间,医疗官司就开打了。
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