[单选题]一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是
正确答案 :B
昏睡
[多选题]为确定伴昏迷的重症脑卒中患者哪一侧瘫痪时可借助的检查方法为:
正确答案 :ABCDE
压迫眶上缘,观察哪侧面肌无收缩反应
观察呼气时,哪侧面颊鼓起较明显并有漏气
检查肌张力和病理征
病人仰卧时,观察哪侧下肢和足呈外旋位
将病人两上肢提起,突然放手,看哪侧坠落较快
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
正确答案 :D
尿液中排钠增加
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。
[单选题]单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是
正确答案 :A
肾盂造影显示病变轻
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