[单选题]下列脓毒症的临床特点,错误的是
正确答案 :B
循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
解析:这是以往败血症的定义,但其概念容易混淆,因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians,ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine,SCCM)建议放弃这一名称。
[单选题]对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用
正确答案 :C
血液透析
解析:治疗急性肾衰竭或急性肝衰竭均可采用的方法必须对两者均有治疗作用。肝移植是治疗急性肝衰竭的唯一有效的方法,对治疗急性肾衰竭无效果。因丁胺卡那霉素有肾毒性,故不能用于肾衰竭病人。血液净化是治疗两种疾病均可应用的方法,血液净化中的连续性肾替代治疗、腹膜透析只适用于急性肾衰竭,只有血液透析才是均可选择的方法。
[单选题]患者女性,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视盘萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MRI显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑
正确答案 :A
垂体腺瘤
解析:垂体腺瘤为鞍区常见肿瘤,一般不产生颅内高压症状,视力、视野障碍多见,根据内分泌检查及放射血检查多不难诊断,多突破鞍膈向上生长,典型者可出现“雪人征”。
[单选题]低钾血症常见的原因有
正确答案 :E
以上答案都对
解析:引起低钾血症的主要原因是钾摄入过少或排出过多,以上四项答案均符合,所以答案是E。
[单选题]食管癌的早期临床表现是
正确答案 :D
咽下食物梗噎感
解析:食管癌早期无吞咽困难,但可有咽下食物梗噎感、胸骨后刺痛或烧灼感和食管内异物感。随病情发展,症状逐渐加重,典型症状为进行性吞咽困难。如出现持续性胸背痛多表示癌肿已侵犯食管外组织。癌肿侵入主动脉,可引起大呕血。
[单选题]关于肾损伤而无血尿的原因,下列哪项是错误的
正确答案 :D
贯通肾盂、肾盏的肾实质损伤
解析:贯通肾盂、肾盏的肾实质损伤一般都有明显血尿,其他几种情况会造成血尿到不了膀胱而观察不到血尿。
[单选题]一病人于3小时前从2m高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10个/高倍镜,最可能的诊断是
正确答案 :A
肾挫伤
解析:肾损伤常因直接暴力(如撞击、跌打、挤压、肋骨或横突骨折等)或间接暴力(如对冲伤、突然暴力扭转等)所致。肾损伤的临床表现与损伤程度和类型有关,常不相同,有时同一肾脏可同时存在多种病理类型损伤。在合并其他器官损伤时,肾损伤的症状有时不易被察觉。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛。
[单选题]抑制子宫收缩最强的麻醉药是
正确答案 :E
异氟烷
解析:该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识,考生往往忽略静脉麻醉药与吸入麻醉药对子宫收缩的影响。
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