• [单选题]重症CAP住院实施气管插管机械通气患者,其肺炎
  • 正确答案 :B
  • 按VAP处理

  • 解析: 重症肺炎标准如下:主要标准①需要有创机械通气;②感染性休克需要血管收缩剂治疗。次要标准①呼吸频率≥30 次/分;②氧合指数(PaO2/FiO2)≤250;③多肺叶浸润;④意识障碍/定向障碍;⑤氮质血症(BUN≥20mg/dL);⑥白细胞减少(WBC<4.0×109/L);⑦血小板减少(血小板<10.0×109/L);⑧低体温(T<36℃);⑨低血压,需要强力的液体复苏。符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎,考虑收人ICU治疗。因此,重症CAP住院实施气管插管机械通气患者,其肺炎按VAP处理。故选B。

  • [单选题]估算气胸量时,如果气胸线离胸壁的距离为2cm,估算气胸量为
  • 正确答案 :D
  • 50%

  • 解析: 气胸容量的大小可依据X线胸片判断。由于气胸容量近似于肺直径立方和单侧胸腔直径立方的比率[(单侧胸腔直径3-肺直径3 )/单侧胸腔直径3 ],在肺门水平侧胸壁至肺边缘的距离为1cm时,约占单侧胸腔容量的25%左右,2cm时约50% 。故从侧胸壁与肺边缘的距离≥2cm为大量气胸,<2cm为小量气胸。如从肺尖气胸线至胸腔顶部估计气胸大小,距离≥3cm为大量气胸,<3cm 小量气胸。因此,本题正确答案为D。

  • [单选题]女性,23岁,哮喘急性发作1周,2小时前突然出现呼吸困难加重,大汗,查体:心率123次/分,血氧饱和度87%,两肺叩诊过清音,可闻及喘鸣音,左肺呼吸音减弱,给予氨茶碱及激素治疗后气短无缓解。病情加重可能的原因是
  • 正确答案 :B
  • 并发气胸

  • 解析:继发性气胸可见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、机械通气所致气压伤。

  • [多选题]宜选用胰岛素治疗的糖尿病患者群有
  • 正确答案 :AC
  • 糖尿病合并重度活动性肺结核病

    糖尿病合并肺结核伴重度营养不良


  • [单选题]下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是
  • 正确答案 :B
  • 肠梗阻


  • [单选题]FEP减低见于
  • 正确答案 :B
  • 巨幼细胞贫血


  • [多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 指导控制疾病的传变

    确定治则治法

    指导脏腑用药和针灸取穴

    帮助纠治精神情志病变

    预测疾病的传变


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