[单选题]某患者血沉增快,若将该患者的红细胞置于正常人血浆中,其红细胞沉降的速度将( )
正确答案 :C
正常
解析:红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中,是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。双凹圆碟形的红细胞具有较大的表面积与体积之比,所产生的摩擦较大,故红细胞下沉缓慢。在某些疾病 (如活动性肺结核、风湿热等),红细胞彼此能较快地以凹面相贴,称为红细胞叠连 (rouleaux formation)。发生叠连后,红细胞团块的总表面积与总体积之比减小,摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身,而在于血浆成分的变化。若将正常人的红细胞置于红细胞沉降率快者的血浆中,红细胞也会较快发生叠连而沉降率加速,而将红细胞沉降率快者的红细胞置于正常人的血浆中,则沉降率正常。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降率减慢。
[单选题]关于遗传性球形红细胞增多症不正确的是
正确答案 :C
钙-ATP酶受抑制,钙易沉积于膜上,使膜的柔韧性增强
[单选题]再生障碍危象早期骨髓检查的特征是
正确答案 :A
涂片周边发现巨大原始红细胞
解析:再生障碍危象的骨髓象:多数增生活跃,但有的减低,尤其红细胞系受到抑制,粒红比例增大,在涂片周边部位出现巨大原始红细胞是本病的突现特点,胞体呈圆形或椭圆形。
[单选题]多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常
正确答案 :A
血钙下降
解析:多发性骨髓瘤临床生化检验可见:血钙常升高,可达12%~16%,血磷一般正常。当肾功能不全时,血磷常因排出受阻而升高。碱性磷酸酶可正常、降低或升高。故选择A选项。
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