• [单选题]一名23岁的体操运动员,在双环动作时听到左膝发出一声响。她的左膝立即肿胀并且剧痛。体格检查发现,触诊有牙痛,有渗出。麦氏试验阳性。以下最可能的诊断是()
  • 正确答案 :D
  • 内侧半月板撕裂

  • 解析:A.贝克囊肿(腘窝囊肿)指滑膜关节囊的肿胀,通常位于膝盖的后中部。它常是引起膝盖慢性炎症疾病的继发表现,如半月板撕裂、滑膜炎或炎节内游离物。腘窝囊肿的诊断可通过直接对肿物的触诊进行确定。关节造影或MRI能进一步确认该诊断并证明它与关节腔相通。胴窝囊肿通过潜在病变的纠正得以治疗。 B.前交叉韧带是运动员最容易损伤的膝关节韧带。该韧带损伤后常有血性渗出,以此可提示这种独有的损伤。用来诊断前交叉韧带损伤的三种方法分别是:前抽屉试验、拉赫曼试验Lachman test和轴移试验。 C.后交叉韧带常由于暴力原因受损,为高动能损伤。其常与骨折伴发,尤其是髌骨与髋部或者其他膝关节韧带的损伤。损伤后应通过触诊甚至血管造影来判断腘动脉是否受损。用来诊断后交叉韧带损伤的方法是后抽屉试验。 D.举例来说,超过60%的体重是由胫骨平台外周的半月板纤维软骨承受。对年轻人而言,半月板损伤通常伴随其他韧带损伤。而老年人半月板的损伤通常是单独发生的。当半月板广泛撕裂,可导致膝关节弯曲或伸展受限,这被患者描述为“膝关节交锁”。撕裂的半月板刺激关节表面和滑膜,导致膝关节肿胀和疼痛。慢性半月板损伤可引起关节炎性关节表面、这些损伤中50%有关节线压痛。麦氏试验(McMurry's test)用于发现撕裂的半月板,其可被替代。这一检查的方法是在90°和140°之间的屈曲状态,屈曲和伸展膝关节,检查者一手在踝关节旋转胫骨,而另一手置于关节线的前方,随后在旋转位伸展膝关节。可感知的咔哒声提示不稳定性的半月板撕裂。Apley研磨试验(Apley grind test)可用来鉴别是半月板的前部还是后部受损。MRI或关节镜也可作为诊断半月板损伤的工具。 E.鹅足滑囊位于大腿内侧肌腱(缝匠肌、股薄肌、半腱肌)和近端胫骨内侧之间。其位于关节线的下方,能帮助辨别半月板损伤引起的内侧关节线压痛。

  • [单选题]下述关于运动神经元疾病概念和病理改变的表述中正确的是
  • 正确答案 :A
  • 是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性疾病;病理改变为病变组织神经元丧失,无其他特异性组织及细胞反应


  • [单选题]关于足三里,下列描述中错误的是( )
  • 正确答案 :C
  • 是胃经的下荥穴


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    推荐科目: 血液病学(副高) 皮肤与性病学(副高) 精神病学(副高) 肿瘤外科学(副高) 口腔正畸学(副高) 针灸学(副高) 健康教育与健康促进(副高) 卫生管理(副高) 超声医学(副高) 全科医学(副高)
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