正确答案: D

cT4N2M0

题目:患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。

解析:2.梨状窝是下咽癌最常见的好发部位。MRI检查已经提示肿瘤侵犯环状软骨,双侧颈部多个肿大淋巴结,但最大径未超过6cm。按照UICC(2002)分期应为cT4N2M0。 3.下咽癌有如下特点:局部病变易沿黏膜下广泛侵犯;淋巴管网丰富,容易发生淋巴结转移;早期症状不典型。故对局部晚期病变,无论是单纯手术还是单纯放疗,总的效果均不理想,5年生存率20%左右。目前采用手术十放疗的综合治疗模式明显提高局部控制率和无瘤生存率。 4.该患者颈部淋巴结阳性,其照射靶区应包括双侧颈部Ⅴ区淋巴结,因此面颈联合水平野后界应该置于颈后皮下1cm或直接放空。如果颈淋巴结无转移,则水平照射野后界置于颈椎棘突即可。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]宫颈癌的影像学表现中,描述错误的是
  • 肿瘤MRI表现平扫T1加权像呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号

  • 解析:肿瘤MRI表现平扫T1加权像呈低信号,T2加权像肿瘤呈高信号。

  • [单选题]由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险,手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔
  • 4周


  • [单选题]以下关于HD描述错误的是
  • 大纵隔少见

  • 解析:HD大纵隔多见。

  • [单选题]有关肿瘤分化程度的叙述,正确的是
  • 肿瘤分化愈差、恶性程度愈高、多伴有瘤细胞浸润和转移

  • 解析:肿瘤的分化程度也就是肿瘤组织的成熟程度,一般说来,分化高的肿瘤具有良性行为,分化低的肿瘤多有恶性表现。

  • [单选题]女性,65岁,晚期乳腺癌终末期,广泛性骨转移,右第4肋骨病理性骨折,严重呼吸困难及右胸痛进行性加重,治疗首先考虑
  • 止痛及呼吸镇静药


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