[单选题]男,39岁,醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP:100/60mmHg,P:100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb:120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选
正确答案 :C
膀胱造影
解析:从患者的受伤病史了解到醉酒后往往膀胱是充盈的,此时摔伤有可能造成膀胱破裂,腹膜炎症状重,但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断,最有说服力的诊断方法是膀胱造影,此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于诊断,但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。
[单选题]关于早期肾结核,下列叙述错误的是
正确答案 :B
尿中可以发现结核杆菌
解析:早期肾结核病变局限在肾皮质,没有累及髓质及肾盂,不会在尿中发现结核杆菌,出现临床症状后才可能发现结核杆菌。
[单选题]男,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,今晨突然晕倒急诊就诊。体检:血压9.6/6.5kPa,脉搏130次/分,应首选下列哪项治疗措施
正确答案 :E
补充血容量
解析:病人为球部溃疡出血,就诊时处于休克状态,首先应抗休克补充血容量。
[多选题]对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有
正确答案 :ABD
CT
脑血管造影
MRI
[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是
正确答案 :C
死后48小时以内进行
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