正确答案: C

逆行性感染

题目：涎腺炎的主要感染途径是

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学习资料的答案和解析：

[单选题]前磨牙釉质发育不全，其致病因素大约发生在

出生后第2年

[单选题]使用牙挺时一般是将支点放在

近中牙槽嵴

[单选题]患者，女，11岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是

神经纤维瘤病

解析：本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。

[单选题]男性，14岁，左腮腺肿大3年。观察切除标本的病理切片见除较多的淋巴细胞浸润外，腺体内纤维组织增生明显，特别是在腺导管周围。最可能的病理诊断是

慢性涎腺炎

解析：试题难度：难；此题为慢性涎腺炎病理变化特点的分析题。慢性涎腺炎的主要病理变化是淋巴细胞或者浆细胞浸润，部分腺泡破坏。其中主要的变化是纤维组织修复性增生。这种增生在腺管周围更明显。舍格伦综合征、坏死性涎腺化生和涎腺症中一般无纤维性修复变化。涎腺结核以肉芽肿样病变为主要表现。因此正确答案应选A。

[单选题]患者女，22岁，下颌中切牙釉质的白色不透明区不超过唇面的50%，但超过唇面的25%，其Dean氟牙症分类指数为

2

解析：Dean氟牙症分类指数标准2为：牙釉质的白色不透明区超过唇面的25%，但不超过唇面的50%。

[单选题]耐热性最强的病原菌是

肉毒梭状芽孢杆菌

[单选题]种植牙修复时，缺失牙近远中距离一般不小于

6mm

[单选题]肯氏三类牙列缺损，支点线和牙弓的关系是

支点线纵切牙弓

解析：肯氏三类牙列缺损，牙弓一侧后牙缺失，且缺隙两端均有天然牙。因为没有末端游离缺失，故在近缺隙侧可设立支托，支点线与牙弓的关系即两支托连线和牙弓的关系，为支点线纵切牙弓。故选B。