正确答案: D

虹膜红变

题目：前葡萄膜炎继发性青光眼的发生机制不包括( )

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学习资料的答案和解析：

[单选题]绿脓杆菌导致角膜迅速融解坏死的主要原因是

绿脓杆菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素纳溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。主要原因在于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，因此导致角膜快速融解的原因选择C。

[单选题]下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法，禁忌采用的是

皮质激素类药物治疗

解析：设计该考题目的有二：第一，强调激素的正确使用，防止滥用激素；其次，指出这类疾病虽然千人一病，治疗却必须因人而异。皮质激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情，因此主张禁用。该病具有自愈趋向，对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察；尽管活血化瘀，改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议，但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰；荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者，激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之，不同患者不同治疗方法，除外激素，以上其余各法总有其适应证，因此答案只有选B。

[单选题]低视力指( )

较好眼的矫正视力＜0.3，但≥0.05

[单选题]激光虹膜切除术不适宜治疗

原发性开角青光眼

解析：原发性开角青光眼的发病机制是小梁网功能异常导致眼压异常升高，而激光虹膜切除术的作用是解除瞳孔阻滞，不能改善小梁网功能，因此激光虹膜切除术不适宜治疗原发性开角青光眼。

[单选题]"视觉2020"行动制定的防治沙眼的策略是"SAFE"。"SAFE"的意思是

手术、抗生素、清洁脸部和改善环境

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

积极使用、贵重药物