正确答案: ABDEF

膀胱镜检查 腹部MRI 胸部X线平片 腹部超声 尿常规检查

题目：患者男性，39岁，16年来因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术4次，术后间断膀胱灌注治疗。3周前复查膀胱镜提示膀胱肿瘤复发，泌尿系统超声示膀胱壁弥漫性增厚，可见多发肿物，膀胱颈部肿物与前列腺分界不清，基底宽，侵犯膀胱壁全层；右肾扩张积水，残余尿量78ml。近1周来患者述下腹痛尿频尿量减少。患者既往有糖尿病史5年，口服二甲双胍治疗。查体：体温36.8℃，脉率78次／分，呼吸20次／分，血压148/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。痛苦面容，心肺未见异常，下腹可见手术瘢痕。耻骨上区压痛。实验室检查：血红蛋白117g/L，血肌酐644.1μmol/L，尿素氮22.6mmol/L，葡萄糖11.3mmol/L，钾5.1mmol/L，碳酸氢根离子21.4mmol/L。

解析：患者膀胱癌复发并侵犯前列腺可能，双输尿管口可能。目前少尿，急性肾衰。应做膀胱镜查前列腺、膀胱、输尿管口情况，取活检；查腹部MRI、CT、B超看双肾双输尿管情况，并查是否有淋巴转移、肝转移等；目前急性肾衰，使用造影剂增强剂会加重肾衰，所以不宜使用。故本题答案为ABDEF。

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[单选题]男，46岁。高空坠落后臀部着地，即刻面色苍白，脉细弱，血压70／50mmHg，左腰腹膨隆，触痛明显，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断哪种损伤较确切

肾蒂损伤

[单选题]单人进行心肺复苏时，人工呼吸和胸外按压的比例应是

2∶30

[单选题]慢性细菌性膀胱炎的临床特点中，错误的是

膀胱癌的重要诱发因素

[单选题]球部尿道损伤后尿外渗的部位是

会阴浅袋

解析：尿道球部损伤时，血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋，故本题答案为B。

[多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（ ）

皮肤肥厚

粗糙脱屑

皮损色黯或色素沉着