正确答案: A

SjÖgren综合征

题目：患者女，55岁，诉双眼干涩、异物感、烧灼感、伴口干3个月。眼科检查：双眼睑裂区结膜充血，下方角膜上皮点状缺损，结膜及角膜虎红染色阳性。BUT6秒，SchirmerⅠ试验3mm/5min。

解析：1.患者女，诉双眼干涩、伴口干3个月。Sjogren综合征( Sjogren' s syndrome,SS)是一种累及全身多系统的疾病,该疰候群包括:干眼症、口干、结缔组织损害(关节炎)。三个症状中两个存在即可诊断。绝经期妇女多发。从题干的信息，考虑该患者为SjÖgren综合征。 2.Axenfeld-Rieger综合征是一组发育异常性疾病,可呈家族性,为常染色体显性遗传,双眼发病,无性别差异。约50%的患者发生青光眼,较多见于儿童或少年期。如仅有角膜和房角的病变,称 Axenfeld异常,如还有虹膜的病 变,则称 Rieger异常,如伴有眼外的发育缺陷,则称为综合征。近年来的研究认为这两种发育缺陷是同一起源的不同程度表现,因此又统称为 Axenfeld- Rieger异常或综合征。 3.Stevens- Johnson综合征( Stevens- Johnson syndrome)发病与免疫复合物沉积在真皮和结膜实质中有关。部分药物如氨苯磺胺,抗惊厥药,水杨酸盐,青霉素,氨苄西林和异烟肼;或单纯疱疹病毒、金黄色葡萄球菌、腺病毒感染可诱发此病。该病的特征是黏膜溃疡形成和皮肤的多形性红斑。 4.Sturge- Weber综合征是一种先天性胚胎早期血管发育畸形,涉及软脑膜、眼和颜面,属于斑痣性错枃瘤病,又称 脑三叉神经颜面血管瘤病、颜面血管瘤综合征、眼-神经-皮肤血管瘤病。 5.虹膜角膜内皮综合征(ICE综合征)是一组伴有继发性青光眼的疾病,包括 Chandler i综合征、原发性或进行性虹膜萎缩和Cogan-Rese虹膜痣综合征。虽为三个不同的眼病,实际上代表同一疾病的变异而表现出不同类型。共同的特点是角膜内皮细胞的特征性异常,导致不同程度角膜水肿,前房角进行性关闭伴青光眼,以及一系列虹膜改变。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]视乳头是视神经的始端，其特点是（ ）

无光感受器细胞

无视觉功能

有血管

在视野中表现为盲点

[单选题]流行性角结膜炎的分泌物为( )

水样

[多选题]下列论述甲状腺相关性眼病正确的是

通常是双眼

伴有眼睑后退和睑裂开大

通常无视力障碍

伴有辐辏不全和眼球运动障碍

解析：甲状腺相关性眼病TAO：眼睑征是TAO的重要体征，主要包括眼脸肿胀、眼睑退缩（Dalrymple征）、上睑迟落（vonGraefe征）和瞬目反射减少，其中以眼睑回缩和上睑迟落为特征性表现。复视及眼球运动障碍：TAO可以使多条眼外肌受累，眼球运动障碍，出现复视。受累肌肉以下直肌、上直肌和内直肌多见，外直肌受累较少。病变晚期由于眼外肌纤维化，可使眼球固定在某一眼位。临床多为双侧眼球突出，但可先后发病。病程早期多为轴性眼球突出,后期由于眼外肌的纤维化、挛缩,使眼球突出并固定在某一眼位,影响外观伴有甲状腺功能亢进者,眼球突出症状发展较快。有的患者甲亢控制后,眼球突出更加明显,临床上称为恶性突眼。

[单选题]家族史是询问患者亲属的健康情况，不包括

夫妻

[单选题]肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象

右心衰竭肝淤血症

[单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

定经汤