正确答案: ACF

有助于判断是否发生梗死范围扩大 有助于判断是否发生再梗死 就该患者而言,心肌损伤标志物变化符合急性心肌梗死后心肌损伤标志物动态变化规律

题目: 患者男性,73岁,反复胸骨后闷痛1天入院,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,肌红蛋白469μg/L,肌酸激酶同工酶MB28μg/L,钙蛋白cTnT0.153μg/L(参考区间:肌红蛋白21~72μg/L,肌酸激酶同工酶MB0.0~6.8μg/L,肌钙蛋白cTnT0.000~0.030μg/L)。心脏超声心动图无异常。

解析:本题考查急性心肌梗死后心肌损伤标志物的动态变化。急性心肌梗死1天左右,肌红蛋白迅速下降,肌酸激酶同工酶MB和肌钙蛋白明显升高,符合急性心肌梗死后心肌损伤标志物动态变化规律。已确诊为急性心肌梗死的患者,治疗过程中了解有无梗死范围扩大和再梗死,肌红蛋白和肌酸激酶同工酶MB是较好的指标。

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