正确答案: C
海绵肾
题目:女性患者,35岁,因尿常规镜下血尿就诊,超声检查发现肾脏大小接近正常,肾皮质叫声均匀,肾锥体内呈分布一致的高回声区,呈放射状排列,内部可有成簇的小结石形成。
解析:2.(髓质)海绵肾是发生于肾髓质的囊肿性疾病,一般由先天性发育异常引起,多在40~50岁发病,预后良好,很少发生肾功能不全。临床上此病并不罕见,患者的肾髓质集合管呈囊状扩张,外观像海绵。病理上70%病例系双肾病变,每个肾脏有1个至数个乳头受累,只有一侧肾脏而且只限1个锥体有病变者极少见。本病在出生时即有,但无感染,尿常规检查亦正常,通常到40~50岁因发生结石和感染并发症才被发现。集合管扩张造成长期的尿液潴留,加上经常合并的高钙尿症,是发生结石和感染的原因。超声检查在肾脏内可见肾锥体呈一致的高回声区,放射状排列,无囊腔回声显示,此为诊断本病的依据。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]消除彩色多普勒成像时信号闪烁的方法是
病人屏住呼吸
解析:深呼吸动作可造成脏器的运动幅度增加,造成无血流但出现彩色信号,称为彩色多普勒闪烁伪像。
[多选题]下列哪些疾病,可有“光壁局限性增厚”表现 ( )
软斑病
腺性膀胱炎
放疗后
子宫内膜异位
下尿路梗阻性膀胱炎
[单选题]超声引导下经皮穿刺微波治疗骨肿瘤应注意:
①骨肿瘤表浅,注意防止烫伤
②由于骨肿瘤骨质破坏,穿刺中用力要适当,操作轻柔缓慢,术后适当固定患肢,防止骨折发生
③术前了解肿瘤周围解剖关系,注意穿刺深度,防止损伤血管、神经,治疗中要观察患肢有无活动、抽搐,若有应停止治疗
④靠近关节的肿瘤,注意保护关节
⑤骨肿瘤可通过骨髓腔直接扩散及跳跃病灶,设计微波凝固范围要超过肿瘤1.0cm,较大肿瘤应多点组合治疗
①②③④⑤
解析:超声引导下经皮穿刺微波治疗骨肿瘤应注意:①骨肿瘤表浅,注意防止烫伤。②由于骨肿瘤骨质破坏,穿刺中用力要适当,操作轻柔缓慢,术后适当固定患肢,防止骨折发生。③术前了解肿瘤周围解剖关系,注意穿刺深度,防止损伤血管、神经,治疗中要观察患肢有无活动、抽搐,若有应停止治疗。④靠近关节的肿瘤,注意保护关节。⑤骨肿瘤可通过骨髓腔直接扩散及跳跃病灶,设计微波凝固范围要超过肿瘤1.0cm,较大肿瘤应多点组合治疗。
[多选题]下列哪几项是超声诊断异位妊娠破裂型的主要依据
附件区囊、实性包块
子宫直肠陷窝积液
解析:破裂前,一般无明显症状,破裂后腹痛为主要症状,血人绒毛膜促性腺激素(hCG)滴度一般比正常宫内妊娠低。输卵管妊娠的经腹超声检查声像图表现1.子宫增大。2.附件区囊性或囊实性包块。3.子宫直肠陷凹积液。4.宫腔积液。而子宫增大不是诊断破裂型的主要依据。
[单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )
小肠