正确答案: AC
脉冲射频松解的目标温度在42—43℃ 标准脉冲射频松解术是在500000Hz下每0.5s进行20ms脉冲,持续90—240s
题目:下列符合射频术的描述有()
解析:A.温度高于45℃会引起不可逆的神经组织损伤,如果温度达到了45℃,则应代偿性降低电压。
B.感觉测试应在50Hz下进行。
C.脉冲技术使得组织在循环之间得以冷却,45V的电压一般对应43℃的针尖温度,若针尖温度达到43℃,则应减小电压。
D.运动测试应在2Hz下进行。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]X线成像被推荐用于()腰背痛病因的诊断。
脊柱滑脱
解析:X线平片被推荐用于以下疾病的诊断:骨折、关节病、腰椎滑脱、肿瘤、感染、狭窄性病变和先天性畸形。CT成像被推荐用于骨/关节疾病、外侧椎间盘突出症、狭窄性病变(例如,椎管、神经孔、侧隐窝)以及不能行MRI检查的情况。MRI被推荐用于椎间盘突出、椎管狭窄、骨髓炎、肿瘤(例如,脊髓、神经根、神经鞘、椎旁软组织)和骶尾部硬膜外综合征的诊断。
[多选题]对于外周神经系统如何在幻肢痛调制中发挥作用,以下正确的是()
DRG细胞改变钠离子通道的表达模式
截肢后出现残端神经瘤,据报道注射去甲肾上腺素是非常痛苦的
解析:变化发生在一个完整的神经切断后的DRG细胞。在背根神经节细胞表现出类似的异常自发活动,增加机械刺激和化学刺激的敏感性。神经瘤切除的局部麻醉引起的传入放电和诱发幻痛加重,但由背根神经节细胞活动参与的自发性疼痛和记录下自发活动不变。背根神经节细胞离子通道的表达变化最大的是钠离子通道,主要表现为表达模式改变。
交感神经系统可能产生起着重要的作用,尤其在维持幻痛。结果表明,去甲肾上腺素应用或节后交感神经纤维活性出现激活和敏感性下降,但不包括正常的神经纤维。皮内注射去甲肾上腺素能修复神经性疼痛,可以缓解被报道为极度疼痛的交感神经阻滞术和神经瘤的注射痛。
儿茶酚胺敏感性也可能与对侧肢体截肢寒冷的皮肤表现相关,它与幻痛强度的残肢皮肤温度呈负相关。
[多选题]在最初阶段,复杂性局部痛综合征可能与()相关。
神经性炎症
肿瘤坏死因子-α局部含量高
全身降钙素基因相关肽高
在受累关节囊液中蛋白浓度的增加
解析:局部神经源性炎症可以解释CRPS早期出现的急性水肿,血管扩张和出汗。受影响关节的关节液可观察到蛋白质浓度增加及滑膜血管过度形成。研究结果支持CRPS中有神经源性炎症,包括全身CGRP水平升高和局部组织液中IL-6和肿瘤坏死因子-α增加。
[单选题]关于轴索神经松解,下列最准确的是()
平均疼痛缓解时间少于6个月
解析:A.苯酚有可能由于其重比重而有用,但相比酒精没有明显的优点。
B.在50%—75%的患者中均报道了优良结果。
C.椎管内阻滞后的平均疼痛缓解时间报道为4个月。
D.膀胱麻痹与运动麻痹发生于接近5%的治疗后患者中,肠麻痹则为约1%。
E.无证据表明硬膜外阻滞比蛛网膜下腔阻滞更有效果或风险更低。
[单选题]腰丛位于
腰大肌后方
[单选题]肩关节及肩关节周围注射的适应证是( )。
风湿、类风湿关节痛
解析:肩关节及肩关节周围注射的适应证包括:急慢性肩关节炎、肩关节周围炎、冻结肩,急性肩锁关节扭、挫伤,肩胛骨骨折,肩关节囊撕裂伤,关节脱臼,风湿、类风湿关节痛,急慢性肩关节滑囊炎,肩关节肌腱钙化引起的疼痛,癌性晚期肩关节痛。本题除风湿、类风湿关节痛外,其余为肩关节及肩关节周围注射的禁忌证。
[单选题]治疗湿热食积的主方是( )
枳实导滞丸