[单选题]女性，30岁，近半年来出现阵发性心悸、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心呕吐等，曾有2次出现极度的焦虑不安，伴濒死感和窒息感。血压140／100mmHg。此病人发生以下何种疾病的可能性最少

正确答案 ：E

甲状腺功能减退

解析：青年女性半年来出现心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛等自主神经功能紊乱症状，两次类似惊恐发作。广泛性焦虑、惊恐障碍、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤患者上述症状均常见。而甲状腺功能减退患者常表现抑郁、淡漠、退缩、言语缓慢、反应迟钝等症状，而较少表现焦虑。故选E。

[单选题]下列癔症性痉挛障碍的临床特点中，错误的是

正确答案 ：E

常有咬破舌头，小便失禁等情况

解析：癔症性痉挛障碍最需要与癫痫大发作相鉴别，前者是在情绪激动或受到暗示时发生，可出现类癫痫大发作样表现，如角弓反张等，但没有大小便失禁，一般不会出现摔伤，唇舌咬伤。因此选项E的描述是错误的。

[单选题]下列关于孤独症智能的说法中，哪项不对

正确答案 ：A

仅极少数患者有智能损害

解析：儿童孤独症患者中有75%～80%伴有精神发育迟滞。然而孤独症患者的智力损害模式具有特征性，即智力的各方面发展不平衡，操作性智商较言语性智商高，某些患者的机械记忆、空间视觉能力发育非常好，而依靠抽象概括或理解的题目成绩相对较差。患者的最佳能力与最差能力之间差距很大，但多数患者的最佳能力仍低于同龄儿童的相应水平。

[单选题]心理动力学(psychodynamic)学说的创立者是

正确答案 ：B

弗洛伊德

解析：由于精神分析探讨人的潜意识，故又称深层心理学、后设心理学，弗洛伊德受到19世纪生理学的时代特征影响，期望以驱力运作的方式揭示心理冲突，故精神分析有时也被称为心理动力学。

[单选题]认知是情感和行为的中介，情感障碍和行为障碍与不良的认知有关。这种理论假设是

正确答案 ：D

认知治疗

解析：认知治疗是情感和行为的中介，情感障碍和行为障碍与不良的认知有关。

[单选题]能力分为一般能力和特殊能力，属于一般能力的是

正确答案 ：D

记忆力

解析：一般能力（general abilIty）是指从事任何活动所必须的能力。如观察能力、记忆能力、抽象概括能力、想象能力、创造能力、注意能力等。其中，抽象概括能力是一般能力的核心。

[单选题]患者男，26岁。患者患有颞叶肿瘤，近期出现抽搐，同时伴有激越行为及明显的情绪低落，反复出现自罪、自责和轻生的念头，该患者可以考虑选用的药物是

正确答案 ：E

盐酸氟西汀

解析：患者为脑肿瘤所致精神悼碍，主要表现为抑郁症状，首先考虑选用抗抑郁剂，患者同时又有癫痫发作，而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值，引起强直阵挛性抽搐，故阿米替林、丙米嗪及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂，很少引起抽搐，相对安全，故可选用。

[单选题]关于抗精神病药物的选择，正确的是

正确答案 ：C

伴前列腺肥大者，宜用奋乃静

解析：抗精神病药物能降低抽搐阈值而诱发癫痫，多见于氯丙嗪、氯氮平和硫利达嗪治疗时。抗胆碱能药物的不良反应表现为：口 干、视物模糊、排尿困难和便秘等，氯丙嗪、氯氮平和硫利达嗪多见，氟哌啶醇和奋乃静少见。意识障碍多见于氟奋乃静、氟哌啶醇和氯丙嗪。奋乃静适用于老年人及躯体情况较差的患者，抗胆碱能的副作用表现为：口干，视力模糊，排尿困难和便秘等，氯丙嗪及氯氮平多见，奋乃静等少见。故选C

[单选题]抗精神病药物的治疗作用与何种通路有关

正确答案 ：C

中脑-边缘系统通路

解析：中脑-边缘系统和中脑-皮质通路与抗精神病药物的治疗作用有关。

[多选题]以下哪些因素是精神患者出现攻击行为的高危因素

正确答案 ：ABCD

男性

精神分裂症患者

有命令性幻听或被害妄想者

既往有攻击行为发生史

解析：临床观察表明，强迫症患者较少发生攻击行为，即便是有强迫意向的患者，由于其能意识到强迫意向的不合理性，也极少将其付之于行动。

[多选题]心理治疗者的基本功能是 ( )

正确答案 ：BCD

倾听

表达

观察

解析：心理治疗者的基本功能是观察、倾听、表达。

[单选题]重度精神发育迟滞者其成年后相当的智龄为

正确答案 ：D

3～6岁

解析：患者智商在20～34之间，约占MR的8%，通常在20岁之前被发现。患者常有躯体或中枢神经系统的器质性病变，或伴有畸形，并出现癫痫、脑瘫等神经系统症状。多数患者在出生后不久即被发现有明显的精神和运动发育落后，语言发育水平低，发音含糊不清，有的甚至不能讲话。患者掌握的词汇量少，缺乏抽象思维能力，对数字的概念模糊，不能与正常儿童一起学习，情感反应不协调，易冲动。患者成年后，可在照管从事极为简单的体力劳动。其成年后相当的智龄为3～6岁。

[单选题]其性炎上的邪气是（ ）

正确答案 ：E

火邪

[单选题]七情内伤致病多损伤的脏是（ ）

正确答案 ：A

心、肝、脾

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