[单选题]脓毒症的防治措施中,不包括
正确答案 :D
大剂量皮质类固醇治疗
解析:治疗原则
1.感染灶的处理:及时去除或处理原发病灶,包括引流脓肿,去除坏死组织和异物,去除坏疽肢体,拔除留置的导管。
2.抗生素的应用:
早期、大剂量、联合应用抗生素,药敏试验可指导用药。
真菌性脓毒症需停用广谱抗生素,改用对原来感染有效的窄谱抗生素,并加用抗真菌药。
3.支持疗法:包括输血,补充热量和维生素。
4.对症处理:控制高热,纠正水、电解质平衡失调。
[单选题]急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量
正确答案 :A
<400ml
[单选题]下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征
正确答案 :D
鼓槌指
解析:鼓槌指为类风湿关节炎的特征性表现。
[单选题]老年人粗隆间骨折常见的并发症是
正确答案 :C
髋内翻
解析:股骨粗隆间骨折容易愈合,不容易出现股骨头缺血坏死,关节功能一般恢复良好。无论保守或手术治疗,常见的并发症是髋内翻,治疗重点是防止髋内翻。
[单选题]关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :D
老年人肋骨骨质疏松,不容易发生骨折
解析:肋骨骨折临床表现及诊断
(1)骨折部位疼痛
(2)呼吸困难
(3)体检发现局部肿胀、压痛
(4)可有骨擦音、骨擦感
(5)多根多处肋骨骨折可有反常呼吸运动
(6)X线检查可发现骨折、气胸、血胸
X线检查阴性:骨折无移位;骨软骨交界处骨折
[单选题]在处理急性心包压塞时,下列哪项不正确
正确答案 :A
快速输血、输液
解析:心脏压塞时快速输液、输血会引起心衰。
[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
正确答案 :B
静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
解析:小腿慢性溃疡
发病原因
1)创伤:因小腿的血运较差,愈合能力欠佳,若再出现影响愈合的全身情况,便会出现小腿的慢性溃疡。
2)静脉瘀血,因下肢静脉曲张、深静脉血栓等下肢静脉回流不畅造成。
3)动脉病变,如动脉硬化、脉管炎等,甚至会出现肢端坏死。
4)失神经营养,局部组织失去正常的神经支配。
5)糖尿病
[单选题]中心型椎体结核多见于
正确答案 :B
10岁以下的儿童
[单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰阳性球菌。常见于
正确答案 :A
原发性腹膜炎
解析:1.原发性腹膜炎,多为溶血性链球菌及肺炎链球菌,革兰染色阳性。
2.胰腺炎引起的腹腔积液是炎性渗出液,内无细菌。
3.上消化道内细菌少,主要为消化液,后期可引起化脓性腹膜炎。
4.阑尾位于下消化道,内有大量大肠杆菌,属革兰染色阴性杆菌。
[单选题]有关肠结核的治疗,下列错误的是
正确答案 :C
手术前可不必抗结核治疗,手术后需进行
解析:1.肠结核的治疗主要是抗结核和全身支持治疗,术前也需行抗结核治疗,为手术做准备。2.外科手术仅限于合并肠梗阻,穿孔,肠瘘及大出血。
[单选题]克罗恩病的典型X线征象是
正确答案 :D
"鹅卵石征"
[单选题]肠梗阻的诊断中,最重要的是
正确答案 :E
梗阻肠管有无血运障碍
解析:肠梗阻的诊断中,最重要的是明确梗阻肠管有无血运障碍,即是单纯性还是绞窄性肠梗阻,这对确定治疗的方法及病人的预后至关重要。
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