• [单选题]急性肾盂肾炎的热型常为
  • 正确答案 :C
  • 间歇热

  • 解析:疟疾和急性肾盂肾炎发热是间歇热最典型的疾病;稽留热体温常在39℃以上,昼夜体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、肠伤寒等疾病的急性期。弛张热又称败血症热型,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1℃。但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川崎病、晚期肿瘤等。不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜、风湿热、白血病等。波状热是由布鲁氏菌引起的人畜共患性传染病的典型热型。

  • [单选题]面对因心悸就诊的患者,医生的首要任务是要明确患者是否存在( )。
  • 正确答案 :A
  • 心律失常

  • 解析:心悸最常见原因是心律失常,但也可以仅仅是心脏搏动过强所致,所以面对因"心悸"就诊的患者,医生的首要任务是要明确患者是否存在心律失常。

  • [多选题]判断血容量已补足的指征为( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肛温与皮温回升

    尿量>20ml/h

    中心静脉压恢复正常

    脉搏由快、弱转为正常有力

    收缩压转为正常,脉压差30mmHg


  • [单选题]肝硬化患者最常见的并发症是( )。
  • 正确答案 :B
  • 上消化道出血

  • 解析:肝硬化失代偿期可出现消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、水电解质紊乱、腹水感染、原发性肝癌等并发症。其中上消化道出血是最常见的并发症。严重时可引发休克和肝性脑病。

  • [单选题]符合颈椎病主要体征的是( )。
  • 正确答案 :B
  • Eaton试验阳性

  • 解析:Eaton试验即臂丛牵拉试验:检查者站在患者患侧,一手推患侧头颈部,另一手握腕部使上肢外展牵拉,患者感到疼痛加重为阳性,是颈椎病的体征。

  • [单选题]内痔的好发部位为截石位( )。
  • 正确答案 :B
  • 3、7、11点

  • 解析:内痔的好发部位为截石位3、7、11点。

  • [单选题]患者,男性,38岁。因与明友聚会大量饮酒后,被送入医院,表现为昏睡、瞳孔散大,血酒精浓度为280mg/dl,此时患者处于
  • 正确答案 :D
  • 昏迷期

  • 解析:急性酒精中毒昏迷期:血酒精浓度升至54mmOl/l(250mg/dl),患者表现为昏睡、瞳孑l散大、体温降低。

  • [单选题]心脏骤停胸外按压的操作要点:垂直向下按压;下压和放松时间相等;放松时手掌不可离开患者胸壁;最大限度避免中断胸外按压;每( )更换心外按压操作者。
  • 正确答案 :C
  • 2分钟

  • 解析:心脏骤停胸外按压的操作要点:垂直向下按压;下压和放松时间相等;放松时手掌不可离开患者胸壁;最大限度避免中断胸外按压;每2分钟更换心外按压操作者。

  • [单选题]患者,男,21岁。车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体:神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是( )。
  • 正确答案 :E
  • 急性硬脑膜外血肿

  • 解析:硬脑膜外血肿可同时存在各类型的颅脑损伤中,由于血肿部位不同而临床症状亦不相同,以典型的颞部硬脑膜外血肿为例:受伤当时有短暂的意识障碍,随即清醒或好转,继之因颅内出血而表现急性颅内压增高的症状,头痛进行性加重,烦躁不安,频繁呕吐并出现神经系统定位体征或昏迷。两次昏迷之间的间隔期称为"中间清醒期"或"意识好转期"。若中间清醒期短,表明血肿形成速度快。原发性颅脑损伤较轻者,伤后可无明显意识障碍,到血肿形成后才陷入昏迷。随着血肿量增大及颅内压增高,可逐渐出现脑疝症状。一般表现为意识障碍加重,血肿侧瞳孔先缩小,后散大,光反应也随之减弱而消失,血肿对侧有明显的锥体束征及偏瘫。继之对侧瞳孔也散大,去大脑强直,如不积极救治,可发生中枢性衰竭而死亡。

  • [单选题]舌苔苔质粗大疏松而厚,揩之易去为
  • 正确答案 :D
  • 腐苔

  • 解析:腐苔表现为苔质颗粒疏松,粗大而厚,形如豆腐渣堆积舌面,揩之可去。

  • [单选题]生脉饮的功能是
  • 正确答案 :A
  • 益气复脉,养阴生津

  • 解析:生脉饮【功能】益气复脉,养阴生津。

  • [单选题]吸气性呼吸困难常见于
  • 正确答案 :B
  • 气管异物

  • 解析:吸气性呼吸困难主要见于大气道狭窄,如急性喉炎、喉头水肿、气管异物、气管肿瘤或气管受压。临床特点是吸气费力,吸气时间延长;查体可见三凹征,即吸气时由于呼吸肌过度用力而出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙明显凹陷。患者可有刺激性干咳或吸气性喉鸣。

  • [单选题]因抢救生命垂危患者等紧急情况,不能取得患者或其近亲属意见时,可以批准立即实施相应医疗措施的特定人员是
  • 正确答案 :B
  • 医疗机构负责人或授权的负责人

  • 解析:《侵权责任法》规定,因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。

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