[单选题]为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，2003年5月9日( )发布了《突发公共卫生事件应急条例》，自公布之日起施行。

正确答案 ：A

国务院

解析：为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，2003年5月9日国务院发布了《突发公共卫生事件应急条例》，自公布之日起施行。

[单选题]下列说法关于同伴教育的特点，不正确的是( )。

正确答案 ：E

同伴是人们卫生保健信息的重要来源之一，可以弥补经济资源方面的不足

解析：同伴教育的特点如下。①教育者与被教育者之间的同质性：同质性是指教育者和被教育者之间是同伴、朋友，有共同的背景、有更多的共同语言，人际障碍少，容易平等交流，例如同班同学、患有相同疾病的病友等。②对观念、行为的影响：同伴之间的信息共享和行为示范，更容易形成对问题的共识，从而使同伴相信彼此的观点、行为，并模仿同伴的行为。③形式活泼：同伴教育的形式多种多样，根据年龄和背景的不同，可以选择的不同的方式。④情感支持：同伴教育不仅能进行健康知识传授、经验与行为分享，还能产生情感上的共鸣，从而使得参与同伴教育的人们看到和自己面对同样健康问题的人们，获得情感上的认同感和支持。⑤经济实用：同伴是人们卫生保健信息的重要来源之一，可以弥补健康教育与促进项目中卫生专业技术人员有限的不足，节省资源。

[多选题]电子健康档案建档率( )情况下复核得满分。

正确答案 ：AC

允许误差≤5%

地市自查结果<现场考核结果

[单选题]下列哪种情况脑膜刺激正常消失

正确答案 ：D

深昏迷

解析：深昏迷时脑膜刺激正常消失。

[单选题]患儿高热呈弛张型，有时达40℃，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是( )

正确答案 ：B

幼年型类风湿病

[单选题]急性肾炎难治病例可用( )。

正确答案 ：C

血液透析或腹膜透析治疗

解析：难治病例可用连续动静脉血液滤过、血液透析或腹膜透析治疗。

[单选题]患者，女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高、浓淡不均的阴影。最可能的诊断是

正确答案 ：B

右上肺结核

解析：患者有结核中毒症状、体征，PPD强阳性，胸片示右上肺病变，故诊为右上肺结核。我国规定以硬结为判断结核菌素试验标准：硬结直径≤5mm为阴性（-），5~9mm为弱阳性（+），10~19mm为中度阳性（++），≥20mm或虽不足20mm，但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（+++）。结核菌素试验反应越强，对结核病的诊断越重要。

[单选题]女，34岁。上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，T37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为

正确答案 ：E

十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔

解析：消化性溃疡穿孔后消化液沿右结肠旁沟流到右下腹，引起右下腹痛和腹膜炎体征，易与急性阑尾炎相混淆，但阑尾炎一般症状比较轻，体征局限于右下腹，无腹壁板样强直，X线检查无膈下游离气体。本患者术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。故考虑原发病为十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔。

[单选题]女，70岁。家中浴室洗澡2小时后，被发现昏迷在浴室内，室内燃气炉取暖，门窗紧闭。查体：昏迷，呼吸不规则，BP110/70mmHg。现场急救首要措施是

正确答案 ：A

搬离现场

解析：易误选B或E。但问的是首要措施，应该是终止CO吸入，迅速搬离现场，将患者转移到空气新鲜的地方。其余选项均为搬离现场后的处理。本题属于典型的易错题。

[单选题]下列关于气管、支气管异物的临床表现，说法不正确的是( )。

正确答案 ：E

引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状。

解析：气管、支气管异物的临床表现：先出现剧烈呛咳、面色青紫，随后出现阵发性咳嗽，检查时气管异物患者可在颈部听到拍击声，听诊器可听到撞击声，支气管异物并发肺气肿、肺不张时双肺听诊患侧呼吸音减低或消失，并发吸入性肺炎时，可有咳嗽、咳黄色痰、发热、呼吸困难、心悸、胸闷等，查体可闻及肺部干湿性啰音，心率加快等。引起剧烈咳嗽，伴有呼吸困难、发绀等症状是喉部异物的临床表现。

[单选题]巴比妥类中毒的常用药物包括苯巴比妥、戊巴比妥及硫喷妥等，一次性摄入大剂量巴比妥类可引起中枢神经系统抑制，症状严重程度与( )有关。

正确答案 ：C

剂量

解析：巴比妥类中毒的常用药物包括苯巴比妥、戊巴比妥及硫喷妥等，一次性摄入大剂量巴比妥类可引起中枢神经系统抑制，症状严重程度与剂量有关。

[单选题]( )不宜与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注，因低分子右旋糖酐本身是一种抗原，易与之等形成络合物，二者共同作用的结果可导致过敏性休克或严重的过敏症。对于高敏体质的患者，庆大霉素应避免与( )混合使用，因有引起过敏性休克的报道。

正确答案 ：D

复方丹参注射液、柴胡注射液

解析：复方丹参注射液不宜与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注，因低分子右旋糖酐本身是一种抗原，易与丹参等形成络合物，二者共同作用的结果可导致过敏性休克或严重的过敏症。对于高敏体质的患者，庆大霉素应避免与柴胡注射液混合使用，因有引起过敏性休克的报道。

[单选题]关于输卵管妊娠，下列说法哪项是错误的

正确答案 ：C

破裂型多于流产型

解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%，壶腹部最多，壶腹部多为流产型，而峡部多为破裂型，所以流产型多于破裂型。

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