[单选题]关于自身抗体的叙述，不正确的是

正确答案 ：C

c-ANCA的抗原是髓过氧化物酶

解析：自身抗体是针对自身组织、器官、细胞及细胞成分的抗体。正常人体血液中可能存在低滴度的自身抗体，但不会发病。如果自身抗体滴度超过某一水平，就可能对身体产生损伤，诱发疾病。诱发自身免疫性疾病的自身抗体种类较多，其中最重要的是抗核抗体。另外，抗心磷脂抗体、抗中性粒细胞胞质抗体、抗线粒体抗体、抗红细胞抗体、抗血小板抗体、抗内皮细胞抗体、抗神经元抗体、类风湿因子、抗甲状腺球蛋白抗体、抗胰岛素抗体等也都是自身抗体。故A、B、D、E说法正确。胞质型(c-ANCA)主要抗原成分为存在于中性粒细胞嗜苯胺蓝颗粒中的29kDa丝氨酸蛋白酶（即蛋白酶3）。故C说法错误，选C。

[单选题]放射疗法禁忌，下列哪项错误

正确答案 ：E

肺门转移切除未彻底

解析：放射治疗的绝对禁忌证很少，尤其是低姑息性治疗，例如对局部转移灶的止痛大部分有效。但也要看患者和单位的条件决定，一般来讲，晚期肿瘤患者处于恶病质的情况下，可做为放射绝对禁忌证。另外食管癌穿孔、肺癌合并大量腔积液也应列为绝对禁忌证。

[单选题]腹股沟深环位于

正确答案 ：B

腹股沟中点上方2cm

解析：腹股沟深环位于腹股沟韧带中点上方约一横指处（约1.5～2cm），腹壁下动脉的外侧，是由腹横筋膜外突形成的卵圆形裂隙，是斜疝内容物的进出口。临床中疝还纳后，用手指压住内口，再加腹压，疝囊不会重新复出，这是斜疝的特点，是鉴别斜疝和直疝的重要体征。

[单选题]26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是

正确答案 ：B

输卵管间质部妊娠破裂

解析：输卵管妊娠流产出血一般不多，A不正确。急性阑尾炎典型症状为转移性腹痛，且无停经史表现，C不正确。急性输卵管炎子宫两侧压痛明显，D不正确。卵巢囊肿蒂扭转典型症状是突然发生一侧下腹痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张，故E不正确。异位妊娠有停经史，典型症状为腹痛与阴道流血。输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠，表现为短期内可发生大量腹腔内出血，患者出现休克，也可反复出血，在盆腔与腹腔内出现血肿，故选B。

[单选题]患儿4岁，近1个月来发热，面部苍白，多汗，易疲倦，近几日来四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列对风湿性关节炎的可能有提示作用的是

正确答案 ：C

A族B溶血性链球菌

解析：风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏，临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。

[单选题]风湿热最常见的皮肤表现是

正确答案 ：E

皮下小结

解析：风湿热皮肤症状①环形红斑：较少见，多见于躯干及四肢屈侧，呈环形或半环形，边缘稍隆起，无痛、瘁，此起彼伏、时隐时现。②皮下结节：多见于肘、膝、踝等关节伸面或骨骼突起处，表现为隆起皮肤腕豆大小的圆形小结，与皮肤无粘连，硬而无压痛。故选E。

[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为

正确答案 ：A

脑水肿

解析：新生儿缺氧缺血性脑病的病理学变化①脑水肿为其早期的病理变化；②选择性神经元死亡：足月儿主要病变在灰质；③出血；④早产儿主要表现为脑室周围白质软化和脑室周围-脑室内出血。

[单选题]某挡车工，在停止接触噪声后2分钟进行听力测定，听阈提高16dB，10小时听力已恢复，这种情况应考虑为

正确答案 ：A

听觉疲劳

解析：1.病人在接触噪声后2分钟，听力下降，但10小时后恢复，可考虑为听觉疲劳。2.听力损伤：当音量高达110分贝以上时，足以使人体内耳的毛细胞死亡，严重者还会造成不可恢复性听力损伤。3.听觉适应：在声音的持续作用下，听觉感受性降低的现象叫听觉适应。听觉适应所需的时间短，恢复也很快。4.永久性听阈位移：指噪声引起的不能恢复到正常水平的听阈升高。5.噪声聋：噪声聋属于慢性过程，患者初期除主观感觉耳鸣外，无耳聋感觉。正确答案为A。

[单选题]有关原发性肺脓肿，下列不正确的是

正确答案 ：D

急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病

解析：肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染，感染途径以经口、鼻、咽吸入为主，因此病原菌以厌氧菌为主，可占80%以上（A、C正确）。常见的其他病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌等（B正确）。慢性肺脓肿主要是咳嗽、咳脓痰，不少有咯血，从痰带血至大咯血（E正确）。慢性肺脓肿时可现杵状指或肥大性肺性骨关节病（急性病例少见）（D错）。故本题答案为D项。

[单选题]老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量

正确答案 ：B

雌激素

解析：老年性阴道炎治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。雌激素局部或全身用药一般即可奏效，对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125～0.25mg，每晚放入阴道1次，7d为1个疗程；顽固病例可口服尼尔雌醇，首次4mg，以后每2～4周1次，每次2mg，维持2～3个月。对乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素。故正确答案为B。

[单选题]医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是（ ）

正确答案 ：A

实施传染病预防控制规划

解析：医疗结构为预防传染病院内散播，一定要提前做好传染病的控制规划，防止院内播散。

[单选题]促进甲状腺激素分泌的激素是

正确答案 ：A

TSH

解析：脑垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）促进甲状腺激素合成和分泌全过程，而TSH的分泌又受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）的调节（A对）。

[单选题]早产儿指

正确答案 ：D

胎龄28周至第37周的新生儿

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