[单选题]蛋白质的二级结构不包括

正确答案 ：D

β-螺旋

解析：蛋白质的二级结构包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲。α-螺旋和β-折叠是蛋白质二级结构的主要形式。

[单选题]必需脂肪酸和非必需脂肮酸的根本区别在于

正确答案 ：C

前者不能在人体合成，而后者可以

解析：必需脂肪酸是人体自身不能合成，必须要从食物中摄取的脂肪酸，能够自身合成的则为非必需脂肪酸。

[单选题]易出现夜间痛和后背放射痛的是

正确答案 ：B

十二指肠球后溃疡

解析：十二指肠球后溃疡患者多有午夜痛，病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随后缓解数月，可反复发生。

[单选题]患儿男，5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是

正确答案 ：B

放射治疗

解析：早期经腹行患肾切除术，配合放疗和化疗可显著提高5年生存率，主要是放疗。

[单选题]抗利尿激素分泌不足导致的多尿见于

正确答案 ：D

中枢性尿崩症

解析：糖尿病多尿主要是由于大量的葡萄糖从尿中排出，发生渗透性利尿的结果；精神性烦渴多由精神因素引起烦渴、多饮，从而导致多尿，并且症状随情绪波动；原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生，醛固酮分泌增多所致，由于大量丢失钾，肾小球上皮细胞呈空泡变形，浓缩功能减退，伴多尿，尤其夜尿增多，继发口渴、多饮等症状；中枢性尿崩症是由于抗利尿激素严重或部分缺乏，致肾小管重吸收功能障碍，而引起多尿、烦渴等症状；原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状腺素过多，引起的神经、循环、消化等系统系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。故选项为D。

[单选题]男，20岁。3年前无明显诱因渐起孤僻少语，不愿参加集体活动，甚至与父母也很少交流。上课时注意力不集中，成绩下降。个人生活懒于料理。该患者最可能的诊断为

正确答案 ：B

精神分裂症单纯型

解析：其临床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等"阴性症状"为主。早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的"阳性症状"。精神分裂症分型及表现：①偏执型以妄想为主要临床表现，常常伴有幻觉。以敏感多疑、关系妄想、被害妄想多见，其次为影响、嫉妒等。绝大多数病人数种妄想同时存在。②青春型在青年期起病，表现为兴奋、话多、活动多，言语凌乱，行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚，思维、情感和行为不协调。③紧张型紧有张性木僵和紧张性兴奋，以紧张综合征为主要临床表现。④单纯型以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、社会性退缩等阴性症状为主要临床相。起病隐袭，缓慢发展，病程至少2年，并逐渐趋向精神衰退。一般无幻觉妄想等阳性症状。⑤未定型不符合以上四种类型，难以分型或为混合型。⑥其他如儿童或晚发性精神分裂症、精神分裂症后抑郁，或残留型、慢性衰退型等。

[单选题]右心室、左心室增大，肺血流量太，主动脉结缩小的先天性心脏病是

正确答案 ：E

室间隔缺损

解析：室间隔缺损X线检查特点：有肺门"舞蹈"，左右心室增大，大型缺损时左心房往往也增大，主动脉结影缩小。

[单选题]男，25岁。误服有机磷农药40ml，立即被其家人送往医院，该患者抢救成功的关键是

正确答案 ：A

彻底洗胃

解析：误服有机磷农药后应立即洗胃。

[单选题]属于纹状体的核团是

正确答案 ：D

尾状核

[单选题]尤文肉瘤好发在

正确答案 ：D

骨干

解析：骨肉瘤骨软骨瘤，骨囊肿等好发于干骺端，骨巨细胞瘤等好发骨端，尤文肉瘤、恶性淋巴瘤等好发骨干。

[单选题]患儿，女，14岁。患猩红热后出现水肿、少尿、血尿、高血压，治疗后好转。可以恢复上学的指标是

正确答案 ：D

血沉正常

解析：本例患儿患猩红热后出现水肿、少尿、血尿、高血压，治疗后好转，表明猩红热后并发肾小球肾炎。肾小球肾炎血压正常方可下床轻微活动，血沉正常方可上学。3个月内应避免重体力劳动，尿沉渣细胞Addis计数正常方可恢复体育活动。

[单选题]患儿女，4岁。夏季发热2天，伴咽痛、眼痛、流泪，不伴咳嗽、腹泻。查体：咽充血明显，双眼结膜红，呈滤泡性改变，颈部、耳后淋巴结肿大，心肺腹均无异常，全身皮肤无皮疹，无出血点。最可能的诊断是

正确答案 ：D

咽结膜热

解析：考点为特殊类型的小儿上呼吸道感染的临床表现。咽结膜热是特殊类型的小儿上呼吸道感染。病原为腺病毒3、7型，好发生于春夏季，临床以发热、咽炎、结膜炎为特征，心肺腹无异常，选项D符合题干题意，为正确选项。选项A（结膜炎），无发热、咽痛，表现不符合题干题意。扁桃体炎（选项B）的表现有发热、咽痛，无结膜炎，不符合题干题意。流行性感冒（选项C），特指经流感病毒引发的发热、咽痛、流泪等症，高发季节在冬季，眼睛流泪无滤泡性改变，不合题干题意。猩红热（选项E）的表现有发热、咽痛、扁桃体炎，但无眼结膜炎，有皮疹，不合题干题意。

[单选题]鉴别肝病与心包疾患引起的腹水，下列哪项最有诊断价值

正确答案 ：D

颈静脉怒张

解析：心源性水肿： 　　(1)水肿：身体低垂部位，重力性水肿，区别于肾性水肿可压陷性水肿，胸腔积液，多见于全心衰时，以双侧多见，如为单侧则以右侧更为多见。多由于钠水潴留和静脉淤血毛细血管压升高所致。 　　(2)颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性。有助于鉴别心力衰竭和其他原因引起的肝大。 　　(3)肝大压痛：肝因淤血肿大常伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸及大量腹水。 　　(4)心脏体征胸骨左缘3～4肋间舒张期奔马律（右心奔马律）右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。 　　(5)胸水和腹水，腹水和心源性肝硬化有关，胸水多为双侧，单侧时多在右侧，左侧胸水可有肺栓塞。

[单选题]疾病预防控制机构承担的学校卫生工作任务是

正确答案 ：D

制订学生常见病、传染病、地方病的防治计划

解析：本题考查考生对中小学生卫生保健机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构各自承担学校卫生工作任务的理解和应用。《学校卫生工作条例》规定，疾病预防控制机构对学校卫生工作承担下列任务：①实施学校卫生监测，掌握本地区学生生长发育和健康状况，掌握学生常见病、传染病、地方病动态；②制订学生常见病、传染病、地方病的防治计划；③对本地区学校卫生工作进行技术指导，开展学校卫生服务。

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