[单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是
正确答案 :C
尽快去除明确感染灶
解析:肾病综合征并发感染治疗通常在激素治疗时不需应用抗生素预防感染,因为抗生素不但达不到预防的目的,反而可能诱发真菌二重感染。免疫增强剂(如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等)能否预防感染仍不确定。一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗,有明确感染灶者应尽快去除感染灶。严重感染难控制时应考虑减少或停用激素,但需视患者的具体情况决定。
[单选题]男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列哪种药物
正确答案 :C
普萘洛尔
解析:为了预防食管胃底静脉曲张再次出血,可首选β受体阻滞剂普萘洛尔,该药通过收缩内脏血管,降低门静脉血流而降低门静脉压力,普萘洛尔由10mg/d开始,逐日加10mg,逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右,或心率不低于55次/分。
[单选题]特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是
正确答案 :A
抗血小板抗体产生
解析:目前已有充分证据表明特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。急性ITP大多发生在病毒感染恢复期,认为是病毒抗原吸附于血小板表面,改变血小板抗原性,导致自身抗体形成,从而破坏血小板;慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原,造成血小板破坏,从而导致血小板减少。
[单选题]在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是
正确答案 :E
封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节
解析:丙种球蛋白:1. 机制 封闭巨噬细胞Fc受体,血小板破坏减少;抑制抗体产生。2. 适应证 需快速提升血小板:手术、严重出血;难治性ITP。故选E。
[单选题]关于白细胞尿,哪项不正确
正确答案 :A
白细胞尿均提示尿路感染
解析:白细胞分类提示中性粒细胞为尿路感染,间质性肾炎患者尿中白细胞数增多,为嗜酸性粒细胞。
[单选题]原发型肺结核最少见的症状是
正确答案 :E
咯血
解析:原发型肺结核很少侵及肺部血管引起咯血,继发型肺结核容易引起咯血。
[单选题]感染结核菌后获得的免疫力主要是
正确答案 :A
细胞免疫
[单选题]痢疾患者常见
正确答案 :E
脓血便
[单选题]女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是
正确答案 :A
代谢性酸中毒(代酸)
[单选题]病人外感风寒其脉可见( )
正确答案 :B
浮紧
[单选题]足少阳胆经起于( )
正确答案 :B
目外眦
[多选题]寒热往来常见于( )
正确答案 :BCD
少阳病
半表半里证
疟疾病
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