[单选题]心脏性猝死的直接原因是

正确答案 ：C

心脏骤停

解析：心脏性猝死者绝大多数患有器质性心脏病，主要包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、非粥样硬化性冠状动脉异常、浸润性病变、传导异常（QT间期延长综合征、心脏阻滞）和严重室性心律失常等。另外，洋地黄和奎尼丁等药物中毒亦可引起。大多数心脏性猝死则是室性快速心律失常所致。心脏性猝死的直接原因是心脏骤停。

[单选题]女性，32岁，风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次／min，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5个／HP，血沉36mm／h，以上资料符合下列哪种情况

正确答案 ：E

感染性心内膜炎脾栓塞

解析：本例患者应首先考虑诊断为感染性心内膜炎并发脾栓塞。其支持点为：患者有风湿性心脏病，半年来间歇发热，心率加快，尿内出现红细胞，应想到存在SBE的可能。近来出现左上腹剧痛，并伴发压痛及摩擦音，应考虑有脾栓塞的可能。SBE患者亦可并发肠系膜动脉栓塞，但本例患者表现的腹痛位于左上腹，而肠系膜动脉栓塞所致的腹痛多为脐周或全腹痛，严重者可出现肠坏死，腹部可有压痛及反跳痛，故从临床分析来看，本例诊断为肠系动脉栓的可能性不大。风湿活动患者也可有发热、血沉快、心率快，如伴有腹腔内动脉血管炎时，也可出现腹痛，但一般为脐周痛，无摩擦音。急性心包炎一般不出现左上腹压痛，摩擦音常在心前区胸骨左缘第四、五肋间，故该患者可能性不大。急性肾小球肾炎可出现血尿，但长期间断发热、左上腹痛及摩擦音等表现不支持肾小球肾炎的诊断。

[多选题]二尖瓣狭窄体征包括

正确答案 ：ABCDE

心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音

肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂

Graham－steell杂音

心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导

三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强

[多选题]下列哪些是缩窄性心包炎的体征

正确答案 ：ABDE

肝肿大，肝颈静脉回流征阳性

Kussmaul征

心包叩击音

腹水征

[单选题]下列检查中对原发性肝癌的普查有较大价值的是( )

正确答案 ：E

AFP+超声检查

[单选题]临床上判断心脏舒张功能最实用的方法

正确答案 ：B

超声多谱勒

[单选题]男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )

正确答案 ：D

肝硬化并肝癌

[单选题]关于大动脉炎的临床特点，以下哪项不正确

正确答案 ：A

患侧肾静脉的血浆肾素降低

解析：患侧肾静脉的血浆肾素升高。

[单选题]下列哪种心律失常最适用于洋地黄治疗

正确答案 ：D

室上性心动过速

解析：洋地黄可延长房室结的有效不应期，减慢传导。

[单选题]成人的头围正常是

正确答案 ：E

53cm或以上

[单选题]运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指

正确答案 ：E

（220-年龄）×85%

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