[多选题]胎盘附着面复旧不全和胎盘附着面血栓脱落是晚期产后出血常见原因,下列叙述恰当的是
正确答案 :ABCDE
可以延缓至产后2个月
与产褥感染互为因果关系
出血时间不一
出血多少与胎盘附着面大小有关
多发生在产后2周
[多选题]典型的子宫内膜异位症病灶镜下可以见到
正确答案 :ACDE
腺样结构
子宫内膜上皮
内膜间质
含铁血黄素巨噬细胞
[多选题]在选择实验室或其他检查时应注意
正确答案 :ABCDE
检查的灵敏度和特异性
安全性
成本与效果分析
检查的时机
检查的意义
[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为
正确答案 :ABCDE
指导临床治疗
判断肾小球损害的敏感指标
较早地反映肾小球滤过功能
初步估计肾功能损害程度
慢性肾衰临床分期的参考
[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是( )
正确答案 :AB
肝火犯肺
肝气犯胃
[多选题]心悸病证中常见脉象有( )
正确答案 :ABCD
细数脉
弱脉
结代脉
涩脉
[多选题]先兆子宫破裂的主要临床表现包括
正确答案 :ABCD
下腹部压痛
出现子宫病理缩复环
出现血尿
胎心率加快或减慢
解析:先兆子宫破裂:1.病史多见于骨盆狭窄、胎位不正、巨大胎儿及胎儿脑积水等梗阻性难产时。也可发生在使用缩宫素不当时;2,临床表现产程时间较长,宫缩良好,但进展缓慢或处于停滞状态。产妇表现烦躁不安,阵缩时疼痛难忍,呼吸急促,腹部拒按。由于胎头压迫,小便常不能自解,导尿常为血性;3.腹部检查子宫下段膨隆、压痛、拒按,菲薄的子宫下段与增厚的子宫体之间出现病理收缩环,并随着产程逐渐上移,可达脐平或脐上,整个子宫为葫芦形。子宫下段拉长,压痛明显。圆韧带可扪及,紧张而有触痛。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变(可过频或过慢)或听不清。
[多选题]胎儿镜的适应证包括
正确答案 :ABCD
排除胎儿畸形
抽取脐血
胎儿组织活检
宫内治疗
解析:胎儿镜的适应证包括:1、观察胎儿有无明显的体表先天畸形,如面部裂、四肢的多指(趾)、并指(趾)、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出、外生殖器异常等。2、抽脐血协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型(Rh及ABO)等。3、诊断有无宫内感染如病毒感染胎儿血清特异性免疫球蛋白(IgM)。4、胎儿组织活检如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏。5、B型超声辅助下宫内治疗:宫内输血,可直接注入脐静脉。脑积水或泌尿道梗阻,放置导管引流,以防受压组织器官进一步损害。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些孪生妊娠中,中有一个胎儿具有先天异常进可采用胎儿镜作选择性堕胎。ABCD正确。
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