[单选题]男性，56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值

正确答案 ：B

放射性核素通气扫描

[单选题]肺癌的X线表现是

正确答案 ：D

X线右下偏心空洞，内壁凸凹不平

[单选题]关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是

正确答案 ：E

心率>120次／min，有房性早搏者

[多选题]与原发性肺脓肿发病有关的因素是

正确答案 ：ABCD

误吸

呼吸道防御功能降低

病原菌

鼻咽口腔化脓病灶

解析：肺脓肿发生的因素为细菌感染、支气管堵塞，加上全身抵抗力降低。原发性脓肿是因为吸入致病菌或肺炎引起，继发性脓肿是在已有病变（如梗阻）的基础上，由肺外播散、支气管扩张和（或）免疫抑制状态引起。

[单选题]不会引起心悸的情况是

正确答案 ：E

下肢水肿

[单选题]患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节段性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果你是他的主管医生，你会担心下列什么

正确答案 ：A

术后可能会形成瘘管

解析：瘘管形成是Crohn病的临床特点之一。Crohn病患者手术后有发生瘘管的可能，这也是慎重选择手术指征的原因之一。

[多选题]患者男，36岁。因间断便血6个月来诊。诉曾撞过左眼睑，现左眼睑略肿胀。排便中或排便后见粪便组织及便池有新鲜血，无黑便。近来体重下降4.5 kg，自己认为是低碳水化合物饮食引起的。患者的母亲于42岁时因子宫内膜癌而进行了子宫切除，外祖母于38岁时死于结直肠癌，其舅舅于28岁时诊断为结直肠息肉（34岁时肾癌）。其他家族史信息未提供。不适当的检查是

正确答案 ：ABDE

粪隐血试验

可曲式乙状结肠镜检查

腹部、盆腔CT

腹部、盆腔X线摄片

[单选题]细胞周期非特异性药物是

正确答案 ：C

环磷酰胺

[单选题]下述各项均支持柯兴氏综合征的病因可能是肾上腺皮质癌，但除外

正确答案 ：A

ACTH刺激试验后尿17—OHCS显著增加

[单选题]糖尿病患者体内代谢紊乱，成酮氨基酸的水平升高，下列哪种氨基酸不升高

正确答案 ：C

丙氨酸

[单选题]华支睾吸虫病的感染是由于吞入其

正确答案 ：C

囊蚴

[单选题]女性，26岁。因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白（-），白细胞250个/HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果的准确性，应注意的是

正确答案 ：E

以上均是

[单选题]有关皮肤损害的描述，哪一项是正确的

正确答案 ：E

以上都正确

解析：系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。特异性皮损：有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。皮肌炎通常在面部特别一上眼睑发出紫红色斑，逐渐弥漫地向前额，颧颊，耳前，颈和上胸部V字区等扩展，头皮和耳后部亦可累及，闭眼近睑缘处可见明显扩张的树枝状毛细血管，偶见弯曲顶端有针头大小瘀点的毛血管；以眼睑为中心出现眶周不等程度浮肿紫红色斑片具有一定特征性。银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，好发于四肢伸侧、头皮和背部，严重皮损可泛发全身，并可出现高热、脓疱、红皮病样改变以及全身大小关节病变。系统性硬化病近端皮肤硬化：手指及掌指(跖趾)关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀。这种改变可累及整个肢体、面部、颈部和躯干(胸、腹部)，故全正确。

[单选题]RA最常累及的关节是

正确答案 ：D

近端指间关节

解析：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节近端指间关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

[单选题]QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为

正确答案 ：B

三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

[单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

正确答案 ：A

唾

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